Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Томского района от 20 февраля 2017 г. N 34 "Об утверждении положений о предоставлении субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 5. Формы документов для предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района
Приложение 5. Формы документов для предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района
Приложение 5
к постановлению
Администрации Томского района
от 20.02.2017 N 34
Формы
документов для предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района
С изменениями и дополнениями от:
13 июля 2017 г., 26 апреля 2018 г.
Информация об изменениях:
Форма 1 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 1
Журнал
учета заявок
|
Порядковый номер заявки |
Дата поступления заявки на оказание услуги по искусственному осеменению коров и телок |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство, наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, адрес, номер телефона |
|
|
|
|
|
|
|
|
Информация об изменениях:
Форма 2 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 2
В ______________________________________
(Наименование исполнителя)
________________________________________
от гражданина, ведущего личное подсобное
хозяйство, крестьянского (фермерского)
хозяйства
(необходимое подчеркнуть)
_______________________________________
________________________________________
________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),
адрес, номер телефона)
Заявление
об оказании услуги по искусственному осеменению
Прошу оказать услугу по искусственному осеменению коровы (телки), находящейся в моем личном подсобном хозяйстве (крестьянском (фермерском) хозяйстве).
Прилагаю заверенную копию:
выписки из похозяйственной книги N ____ от __________;
свидетельства о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, выданного до 01.01.2017, или Листа записи Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей;
отчета по форме N 3-фермер "Сведения о производстве продукции животноводства и поголовье скота" за предшествующий год.
(необходимое подчеркнуть)
__________ 20__ г.
Подпись _____________
Информация об изменениях:
Форма 3 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 3
Журнал
по искусственному осеменению коров и телок
|
Порядковый номер учета искусственного осеменения |
Дата осеменения |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство, наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, адрес, номер телефона, личная подпись |
Информация о животном |
Дата последнего отела, аборта |
Бык-производитель, использовано доз семени |
Дата отела |
Данные о приплоде |
Примечание (лечение, стимуляции) |
Техник-осеменатор |
|||||
|
первичный |
повторный |
кличка |
идентификационный номер |
возраст |
предположительная |
фактическая |
бычок |
телочка |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Информация об изменениях:
Форма 4 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 4
Акт
оказания услуги по искусственному осеменению коровы
Настоящий акт оказания услуги по искусственному осеменению коровы (телки), содержащейся в личном подсобном хозяйстве, (крестьянском (фермерском) хозяйстве), составлен между исполнителем
__________________________________________________________________
(Наименование исполнителя)
_______________________________________________________________________
и гражданином, ведущим личное подсобное хозяйство, (крестьянским (фермерским) хозяйством)
________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, адрес, телефон)
о том, что исполнитель оказал услугу по искусственному осеменению коровы (телки) надлежащим образом и в результате проведенной диагностики установлена стельность коровы (телки), в том числе:
услуга оказана в отношении коровы (телки) ______________________________;
(Информация о животном)
количество попыток искусственного осеменения __________________________,
из них последняя _________________________________________________________;
(Дата)
диагностика стельности коровы (телки) проведена __________________________.
(Дата)
Подписи сторон:
Исполнитель ____________________
Дата ___________________________
Гражданин, ведущий личное подсобное хозяйство, (крестьянское (фермерское) хозяйство) _____________________________
Дата ___________________________
Информация об изменениях:
Форма 5 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 5
|
N ____ |
от "__" ___________ 20__ г. * |
В Управление по социально-экономическому развитию села
Администрации Томского района Томской области
Место нахождения: г. Томск, пр. Фрунзе 59а
___________________________________________
(наименование заявителя)
Заявление
о предоставлении субсидии на развитие личных подсобных хозяйств
Прошу предоставить государственную поддержку в соответствии с постановлением Администрации Томской области от 29.12.2017 N 482а "Об утверждении Порядка расходования местными бюджетами субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий по государственной поддержке сельскохозяйственного производства и внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 08.02.2016 N 36а", постановлением Администрации Томского района от 20.02.2017 N 34 "Об утверждении положений о предоставлении субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района" в виде субсидии по направлению:
______________________________________________________________________________
(указать направление государственной поддержки)
|
1 |
Полное наименование заявителя |
|
|
2 |
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) |
|
|
3 |
Номер и дата свидетельства (уведомления) о постановке на учет в налоговом органе |
|
|
4 |
Место нахождения (место жительства) |
|
|
5 |
Номер контактного телефона |
|
|
6 |
Реквизиты для перечисления субсидии: |
|
|
|
расчетный счет |
|
|
|
наименование банка |
|
|
|
корреспондентский счет |
|
|
|
|
|
|
7 |
Специализация сельскохозяйственного производства: |
|
|
|
растениеводство |
|
|
|
животноводство |
|
|
|
смешанное сельское хозяйство |
Да |
Настоящим подтверждаю:
- достоверность сведений и документов, представляемых в Управление по социально-экономическому развитию села Администрации Томского района Томской области (далее-Управление)
для получения государственной поддержки в виде субсидии по вышеуказанному направлению;
- соответствие условиям предоставления мер государственной поддержки, установленным постановлением Администрации Томской области от 29.12.2017 N 482а "Об утверждении Порядка расходования местными бюджетами субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий по государственной поддержке сельскохозяйственного производства и внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 08.02.2016 N 36а", постановлением Администрации Томского района от 20.02.2017 N 34 "Об утверждении положений о предоставлении субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района";
- наличие у заявителя статуса сельскохозяйственного товаропроизводителя в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 N 264-ФЗ "О развитии сельского хозяйства", а также то, что заявитель является гражданином, ведущим личное подсобное хозяйство, в соответствии с Федеральным законом от 7 июля 2003 года N 112-ФЗ "О личном подсобном хозяйстве"
Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе и передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве данного согласия.
Даю согласие на осуществление Администрацией Томского района и органами государственного (муниципального) финансового контроля проверок соблюдения получателями субсидий условий, целей и порядка их предоставления.
Приложение: на _____л. в 1 экз. **
* Регистрационный номер и дата регистрации настоящего заявления в Управлении (заполняется сотрудником Управления).
** Заявление о предоставлении субсидии не принимается сотрудником Управления без перечня прилагаемых к нему документов.
Перечень представляемых в Управление документов:
1.
2.
3.
______________ 20__ г.
|
_________________ |
_________________________ |
|
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
Информация об изменениях:
Форма 6 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 6
|
N ____ |
от "__" ___________ 20__ г. * |
В Управление по социально-экономическому развитию села
Администрации Томского района Томской области
Место нахождения: г. Томск, пр. Фрунзе 59а
___________________________________________
(наименование заявителя)
Заявление
о предоставлении субсидии на развитие крестьянских (фермерских) хозяйств
Прошу предоставить государственную поддержку в соответствии с постановлением Администрации Томской области от 29.12.2017 N 482а "Об утверждении Порядка расходования местными бюджетами субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий по государственной поддержке сельскохозяйственного производства и внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 08.02.2016 N 36а", постановлением Администрации Томского района от 20.02.2017 N 34 "Об утверждении положений о предоставлении субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района" в виде субсидии по направлению:
_________________________________________________________________________
(указать направление государственной поддержки)
|
1 |
Полное наименование заявителя |
|
|
2 |
Сокращенное наименование заявителя |
|
|
3 |
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП) заявителя |
|
|
4 |
Номер и дата свидетельства (уведомления) о постановке на учет в налоговом органе |
|
|
5 |
Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований (ОКТМО) |
|
|
6 |
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН или ОГРНИП) / дата внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ) или Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП) |
|
|
7 |
Юридический адрес заявителя |
|
|
8 |
Место нахождения (место жительства) |
|
|
9 |
Руководитель заявителя (наименование должности, фамилия, имя, отчество при наличии), номер телефона и факса, адрес электронной почты |
|
|
10 |
Главный бухгалтер заявителя (фамилия, имя, отчество при наличии), номер телефона и факса, адрес электронной почты |
|
|
11 |
Реквизиты для перечисления субсидии: |
|
|
|
расчетный счет |
|
|
|
наименование банка |
|
|
|
корреспондентский счет |
|
|
|
|
|
|
12 |
Наименование системы налогообложения |
|
|
13 |
Специализация сельскохозяйственного производства: |
|
|
|
растениеводство |
Да/Нет |
|
|
животноводство |
Да/Нет |
|
|
смешанное сельское хозяйство |
Да/нет |
Настоящим подтверждаю:
- достоверность сведений и документов, представляемых в Управление по социально-экономическому развитию села Администрации Томского района Томской области (далее-Управление)
для получения государственной поддержки в виде субсидии по вышеуказанному направлению;
- соответствие условиям предоставления мер государственной поддержки, установленным постановлением Администрации Томской области от 29.12.2017 N 482а "Об утверждении Порядка расходования местными бюджетами субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий по государственной поддержке сельскохозяйственного производства и внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 08.02.2016 N 36а", постановлением Администрации Томского района от 20.02.2017 N 34 "Об утверждении положений о предоставлении субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям Томского района";
- наличие у заявителя статуса сельскохозяйственного товаропроизводителя в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 N 264-ФЗ "О развитии сельского хозяйства", а также то, что заявитель является крестьянским (фермерским) хозяйством в соответствии с Федеральным законом от 11.06.2003 N 74-ФЗ "О крестьянском (фермерском) хозяйстве"
Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе и передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве данного согласия.
Даю согласие на осуществление Управлением и органами государственного (муниципального) финансового контроля проверок соблюдения получателями субсидий условий, целей и порядка их предоставления.
Приложение: на _____л. в 1 экз. **
* Регистрационный номер и дата регистрации настоящего заявления в Управлении (заполняется сотрудником Управления).
** Заявление о предоставлении субсидии не принимается сотрудником Управления без перечня прилагаемых к нему документов.
Перечень представляемых в Управление документов:
1.
2.
3.
______________ 20__ г.
|
_____________________________________ |
___________ |
_________________________ |
|
(наименование заявителя с указанием должности) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
М.П. (при наличии)
Форма 7
Справка-расчет
причитающихся субсидий на развитие малых форм хозяйствования
по __________________________________ за ______________ 20__ г.
(наименование получателя субсидий)
<*> Направление: _____________ (1 или 2)
1) на возмещение части затрат по содержанию поголовья коров, источником финансового обеспечения которых являются средства областного и районного бюджетов;
2) на возмещение части затрат по искусственному осеменению коров, источником финансового обеспечения которых являются средства районного бюджета
ИНН получателя субсидий ________________________________________
Почтовый индекс и адрес
получателя субсидий ________________________________________
N контактного телефона ________________________________________
ОКАТО по муниципальному образованию ________________
|
Поголовье коров (голов) |
Ставка субсидии (рублей за единицу) |
Сумма причитающейся субсидии (рублей) |
Сумма субсидии к перечислению (рублей) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> Сводная справка-расчет составляется отдельно по каждому направлению поддержки личных подсобных хозяйств, крестьянских (фермерских) хозяйств.
Наличие в пользовании сенокосных угодий для заготовки грубых кормов (га): ________
Потребность в приобретении у заготовителей грубых кормов (сена в тоннах) на предстоящий зимне-стойловый период: _______________________________________
Справочно: Наименование заготовителя, с кем заключена предварительная договоренность о поставках грубого корма (Ф.И.О.; кол-во тонн)
___________________________________________________________________________
|
_______________________ |
_________________________________ |
|
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
"_____" ____________ 20__ г.
Форма 8
Реестр
крупного рогатого скота, прошедшего процедуру идентификации животных
по __________________________________ на 01 ___________ <*> 201__ г.
(наименование ЛПХ или К(Ф)Х)
|
N пп |
Порода или масть животного |
Половозрастная группа |
Инвентарный номер животного |
|
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
17 |
|
|
|
|
18 |
|
|
|
|
19 |
|
|
|
|
20 |
|
|
|
Глава ЛПХ или К(Ф)Х _____ /подпись/ ___________/расшифровка/
<*> на 01 число месяца, в котором подается заявление на субсидию
МП (при наличии)
|
Руководитель межрайонного (районного) ветеринарного управления |
|
|
|
|
|
|
|
______________ /подпись/ |
___________/расшифровка/ |
Форма 9
Сводный реестр
получателей субсидий на развитие малых форм хозяйствования за __________________ 201__ г.
Направление <*>:
____________________________________________________________
|
N |
Наименование получателей субсидий и ИНН |
Банковские реквизиты получателей субсидий |
Наименование поголовья |
Количество |
Ставка субсидии (рублей за единицу) |
Сумма причитающейся субсидии (рублей) |
Сумма субсидии к перечислению (рублей) |
||
|
из областного бюджета |
из районного бюджета |
из областного бюджета |
из районного бюджета |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> Сводный реестр составляется отдельно по каждому направлению поддержки малых форм хозяйствования
|
Начальник Управления по социально-экономическому развитию села |
|
|
|
|
|
|
|
________________ /Ф.И.О./ |
________ /подпись/ |
|
|
Начальник отдела по экономике |
|
|
|
и финансам |
________________ /Ф.И.О./ |
________ /подпись/ |
М.П.
"___" __________ 201 г.
Исп.
______________
Информация об изменениях:
Форма 10 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 10
Справка - расчет
причитающихся субсидий на возмещение затрат на обеспечение технической и технологической модернизации за счет средств
_____________________
бюджета по
_________________________________________
за
_____________________ 201___ г.
(наименование получателя субсидий КФХ или ЛПХ)
|
ИНН получателя субсидий |
|
||||||||
|
Почтовый индекс и адрес получателя субсидий | |||||||||
|
N контактного телефона |
|
||||||||
|
ОКТМО по муниципальному образованию |
|
||||||||
|
1. Предельный норматив финансирования (лимит) |
рублей |
||||||||
|
Наименование направления (виды затрат) * |
N и дата договора |
Наименование приобретения, выполнения работ |
Затраты на приобретение, выполнение работ, лизинговые платежи (рублей, копеек) |
Оплачено |
Ставка (размер) субсидии (%) |
Сумма причитающейся субсидии (рублей, копеек) |
Сумма субсидии к перечислению (рублей, копеек) |
||
|
N и дата платежных документов |
Сумма (рублей, копеек) |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
х |
х |
|
х |
|
х |
|
|
|
* Виды затрат указывать в соответствии с приложением 2 к Положению о поддержке малых форм хозяйствования (приложение 3 к постановлению) либо в соответствии с приложением 1 к положению о предоставлении субсидий малым формам хозяйствования на содержание коров, на искусственное осеменение коров, на обеспечение технической и технологической модернизации (приложение 4 к постановлению)
Владелец личного подсобного хозяйства / Глава крестьянского (фермерского) хозяйства
_______________ /_________________________ /
М.П. (при наличии)
"___" __________ 201__ г.
Информация об изменениях:
Форма 11 изменена. - Постановление Администрации Томского района от 26 апреля 2018 г. N 118
Форма 11
Сводный реестр
получателей субсидий на развитие малых форм хозяйствования за счет средств
_____________________
бюджета
Направление: на возмещение части затрат на обеспечение технической и технологической модернизации
------------------------------------------------------------
|
Наименование получателей субсидий и ИНН |
Наименование вида расходов |
Сумма расходов (рублей, копеек) |
Ставка субсидии (%) |
Сумма причитающейся субсидии (рублей, копеек) |
Сумма субсидии к перечислению (рублей, копеек) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
x |
x |
х |
|
|
Первый заместитель Главы Томского района начальник Управления по социально-экономическому развитию села
_______________________/ ________________
Начальник отдела по экономике и финансам
_______________________/ _______________
"_____" ________________201___ г.
Исполнитель _______________________