Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации Города Томска
от 28.08.2018 N 764

Приложение 2
к Положению
о проведении конкурса на присвоение
статуса "Городской центр поддержки
малого и среднего бизнеса"

Заявление
на участие в конкурсе на присвоение статуса "Городской центр поддержки малого и среднего бизнеса"

1. Полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное

наименование заявителя юридического лица ____________________________________________

Ф.И.О. (отчество - при наличии) руководителя заявителя юридического лица

___________________________________________________________________________

Юридический адрес заявителя ____________________________________________

Фактический адрес заявителя ____________________________________________

2. Краткое описание деятельности заявителя

_________________________________________________________________________

3. ИНН, ОГРН, дата внесения записи о создании юридического лица _______________________________

4. Контактные телефоны: рабочий (при наличии) __________________________

сотовый ___________________________

Факс (при наличии) _______________________________ E-mail: (при наличии) ________________________________

5. Заявитель (нужное подчеркнуть):

5.1. Является/не является субъектом малого или среднего предпринимательства в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации".

5.2. Не является/является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом.

5.3. Не является/является участником соглашений о разделе продукции.

5.4. Не осуществляет/осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса.

5.5. Не является/является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации.

5.6. Не осуществляет/осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых.

5.7. Не находится/находится в состоянии реорганизации, ликвидации или процедуре, применяемой в деле о банкротстве.

5.8. Применяет систему налогообложения: общую, упрощенную, патентную, в виде единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, для сельскохозяйственных товаропроизводителей.

5.9. Не имеет/ имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

5.10. Не имеет/имеет наемных работников в количестве

человек. Установленный размер средней

заработной платы наемным работникам на момент подачи заявки

рублей, что

не ниже/ниже величины минимального размера оплаты труда, установленного Федеральным законом от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда".

5.11. Заключил/не заключил трудовые договоры со всеми работниками.

5.12. Заключил/не заключил трудовой договор с руководителем заявителя - юридического лица.

5.13. Не имеет/имеет неурегулированную просроченную задолженность по заработной плате по состоянию на дату подачи заявки.

5.14. В случае победы в конкурсе обязуется/не обязуется оформлять трудовые отношения с администратором (администраторами) городского центра поддержки малого и среднего бизнеса в соответствии с требованиями трудового законодательства в течение срока действия соглашения о функционировании городского центра поддержки малого и среднего бизнеса, в том числе обеспечивать администратора (администраторов) заработной платой в размере не ниже минимального размера оплаты труда, установленного Федеральным законом от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда".

5.15. Обязуется/не обязуется в случае победы в конкурсе обеспечить деятельность городского центра поддержки малого и среднего бизнеса в течение 3 (Трех) лет в соответствии с условиями, предусмотренными соглашением о функционировании городского центра поддержки малого и среднего бизнеса.

5.16. Не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов.

К заявлению прилагаются:

1. _____________________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________________

Настоящим гарантирую, что вся информация, предоставленная в заявке на участие в конкурсе, достоверна, а также подтверждаю свое согласие с порядком проведения конкурса.

Со всеми условиями проведения конкурса ознакомлен, их понимаю и согласен с ними.

Руководитель заявителя

(уполномоченное лицо по доверенности

от "____"_________ 20__ N _____)

___________________________________	__________/	___________________________/
(Должность)	(Подпись)	(Расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)

"___"____________ 20__ год