Приложение 2. Заявление об оценке дохода

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие решения о признании
молодой семьи участницей основного
мероприятия государственной программы
Российской Федерации "Обеспечение
доступным и комфортным жильем и коммунальными
услугами граждан Российской Федерации"

Предлагаемая форма заявления

В Администрацию городского округа Стрежевой

гр. _______________________________________

________________________ (ф.и.о. полностью)

зарегистрированного по адресу: ____________

___________________________________________

Телефоны: _________________________________

Заявление

Прошу осуществить оценку доходов, позволяющих получить кредит, либо иных денежных средств для оплаты расчетной (средней) стоимости жилья в части, превышающей размер предоставляемой социальной выплаты в рамках реализации основного мероприятия "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации".

Состав семьи ____________ человек(а):

супруг: ________________________________________________ (ф.и.о. полностью)

супруга: _______________________________________________ (ф.и.о. полностью)

дети: __________________________________________________ (ф.и.о. полностью)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1) справку с места работы о заработной плате __________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

2) налоговую декларацию за два последних отчетных периода _____________

3) справку банка (выписку со счета) ___________________________________

4) иные документы о доходах ___________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Оценку прошу осуществить по варианту расчета N ___________.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить (нужное подчеркнуть):

1) при личном обращении в Отдел;

2) посредством почтового отправления на адрес заявителя, указанный в заявлении;

3) посредством электронной почты _____________________________________;

(адрес электронной почты)

4) при личном обращении в МФЦ (при наличии заключенного соглашения);

5) через личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций).

"__" ________ 20__ г.

_____________________________	____________________________________
(подпись)	(расшифровка)