Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
администрации Города Томска
от 18.02.2019 N 140

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешений
на строительство, продление срока
действия разрешений на строительство,
внесение изменений в разрешения
на строительство при осуществлении
строительства, реконструкции объектов
капитального строительства
(за исключением индивидуального
жилищного строительства)"

Форма заявления для предоставления муниципальной услуги "Подготовка и выдача разрешений на строительство, продление срока действия разрешений на строительство, внесение изменений в разрешения на строительство при осуществлении строительства, реконструкции объектов капитального строительства (за исключением объектов индивидуального жилищного строительства)"

В комитет строительного контроля

департамента архитектуры и градостроительства

администрации Города Томска

Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство (за исключением индивидуального жилищного строительства)

Застройщик (Ф.И.О. (отчество при наличии), наименование)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес, тел. _______________________________________________________________

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство:

<____> ___________ 20___ г. _______________________________________________

В целях _________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Сроком до ______________________________________________________________

Сведения о земельном участке

Адрес земельного участка: _____________________________________________

(город, район города, улица, кадастровый номер)

Перечень прилагаемых документов (поставить отметку в соответствующих графах)

1. Уведомление о переходе ________________________________________________

прав на земельный участок, _________________________________________________

права пользования недрами, об образовании земельного участка (в случаях, предусмотренных ч. 21.10 ст. 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации)

2. Откорректированный раздел ____________________________________________

"Проект организации строительства" в проектной документации (в части продолжительности срока строительства)

3. Разрешение на строительство _____________________________________________

(предоставляется для просмотра и внесения изменений)

Документы прошу выдать: лично / направить почтой (нужное подчеркнуть)

Застройщик	________________________________________________________________
	(подпись, Ф.И.О. (отчество при наличии), наименование)

Дата подачи заявления _________________