Приложение 5. Заявление о внесении изменений в учетные данные

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и выдача направлений в целях зачисления
детей в муниципальные образовательные
организации Томского района, реализующие
образовательные программы
дошкольного образования"

В образовательную организацию Томского района

от /_________/	/_____________/	/______________/
(фамилия)	(имя)	(отчество - при наличии)

Адрес _______________________________________________

Контактный телефон __________________________________

Заявление

В связи с /___________________________________________________________/

(указать причину)

прошу Вас внести изменения в учетные данные /____________________________/,

(родителя/ребенка)

указанные в заявлении от "__" _________ 20__ г. о постановке на учет для выдачи направления в целях зачисления в муниципальные образовательные организации Томского района, реализующие образовательные программы дошкольного образования, изменив

___________________________________________________________________________

с /_______________________________________________________________________/

на /_____________________________________________________________________/.

Копия подтверждающих документов на _____ листах прилагается

____________	_______________	/__________________________________________
дата	подпись	Фамилия И.О. (последнее - при наличии)