Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к постановлению
Правительства Омской области
от 22 июня 2016 года N 180-п
"Приложение N 3
к государственной программе
Омской области "Развитие
здравоохранения
Омской области"
Подпрограмма
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма)
Раздел 1. Паспорт подпрограммы государственной программы Омской области "Развитие здравоохранения Омской области" (далее - Программа)
Наименование государственной программы Омской области |
"Развитие здравоохранения Омской области" |
Наименование подпрограммы государственной программы Омской области |
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" |
Наименование органа исполнительной власти Омской области, являющегося соисполнителем государственной программы Омской области |
Министерство здравоохранения Омской области |
Наименование органа исполнительной власти Омской области, являющегося исполнителем основного мероприятия, исполнителем ведомственной целевой программы |
Министерство здравоохранения Омской области |
Наименование органа исполнительной власти Омской области, являющегося исполнителем мероприятия |
Министерство строительства и жилищно-коммунального комплекса Омской области; Министерство труда и социального развития Омской области; Министерство образования Омской области; Министерство по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области; Министерство здравоохранения Омской области |
Сроки реализации подпрограммы государственной программы Омской области |
2014 - 2020 годы |
Цель подпрограммы государственной программы Омской области |
Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развитие первичной медико-санитарной помощи на территории Омской области |
Задачи подпрограммы государственной программы Омской области |
1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Омской области, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств, в том числе у детей. 2. Развитие системы первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей |
Перечень основных мероприятий и (или) ведомственных целевых программ |
1. Внедрение комплекса мер по развитию системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Омской области, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств, в том числе у детей. 2. Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний, включая иммунопрофилактику. 3. Укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Омской области (далее - ГУЗОО), оказывающих первичную медико-санитарную помощь. 4. Развитие первичной медико-санитарной помощи сельским жителям. 5. Совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи в ГУЗОО. 6. Оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) |
Объемы и источники финансирования подпрограммы государственной программы Омской области в целом и по годам ее реализации |
Общий объем финансирования подпрограммы составит 59844456884,97 руб., в том числе по годам: 2014 год - 8687747900,88 руб.; 2015 год - 7303358685,05 руб.; 2016 год - 7741435490,11 руб.; 2017 год - 8342329970,74 руб.; 2018 год - 8563732433,67 руб.; 2019 год - 9458167770,15 руб.; 2020 год - 9831111044,18 руб. Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых доходов, поступлений в областной бюджет нецелевого характера составит 5106675270,29 руб., в том числе по годам: 2014 год - 1003346500,88 руб.; 2015 год - 643600885,05 руб.; 2016 год - 716892455,50 руб.; 2017 год - 621577944,58 руб.; 2018 год - 459349211,30 руб.; 2019 год - 856684086,49 руб.; 2020 год - 805224186,49 руб. Общий объем финансирования за счет поступлений в областной бюджет целевого характера составит 570010900,00 руб., в том числе по годам: 2014 год - 256623400,00 руб.; 2015 год - 103178300,00 руб.; 2016 год - 25362800,00 руб.; 2017 год - 2130800,00 руб.; 2018 год - 0,00 руб.; 2019 год - 91890000,00 руб.; 2020 год - 90825600,00 руб. Переходящий остаток бюджетных средств составит в 2014 году - 78716400,00 руб., в 2015 году - 93209220,00 руб., в 2016 году - 83426409,81 руб. Общий объем финансирования за счет иных источников финансирования, предусмотренных законодательством, в том числе за счет средств бюджета территориального фонда ОМС Омской области составит 54089054314,68 руб., в том числе по годам: 2014 год - 7349061600,00 руб.; 2015 год - 6556579500,00 руб.; 2016 год - 6915753824,80 руб.; 2017 год - 7718621226,16 руб.; 2018 год - 8104383222,37 руб.; 2019 год - 8509593683,66 руб.; 2020 год - 8935061257,69 руб. |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы государственной программы Омской области (по годам и по итогам реализации)(*) |
1. Снижение смертности от всех причин к 2020 году до 10,6 случая на 1 тыс. населения. 2. Удельный расход тепловой энергии на объектах здравоохранения к 2020 году - 0,22 Гкал/кв. м. 3. Удельный расход электрической энергии на объектах здравоохранения к 2020 году - 50,07 кВт.ч/кв. м |
(*) Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам и по итогам реализации приведены в приложении N 1 к Программе.
Раздел 2. Сфера социально-экономического развития Омской области, в рамках которой предполагается реализация подпрограммы, основные проблемы, оценка причин их возникновения и прогноз ее развития
Профилактическое направление является приоритетным в государственной политике Омской области в сфере здравоохранения. В современных условиях дальнейшее развитие медицины не может обеспечить улучшение основных показателей здоровья и увеличение продолжительности жизни без существенных изменений в профилактическом направлении государственной системы здравоохранения Омской области.
Сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение роли профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни является одним из приоритетных направлений государственной демографической политики. В частности, сохранение здоровья населения и усиление профилактики заболеваний требуют развития условий для ведения здорового образа жизни.
В свою очередь, повышение эффективности системы организации первичной медико-санитарной помощи позволит обеспечить доступность для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи на данном этапе.
Раздел 3. Цель и задачи подпрограммы
Целью подпрограммы является обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развитие первичной медико-санитарной помощи на территории Омской области.
Задачи подпрограммы:
1) развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Омской области, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств, в том числе у детей (далее - задача 1);
2) развитие системы первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей (далее - задача 2).
Раздел 4. Срок реализации подпрограммы
Реализация подпрограммы будет осуществляться с 2014 по 2020 год. Этапы реализации подпрограммы не выделяются.
Раздел 5. Описание входящих в состав подпрограммы основных мероприятий и (или) ведомственных целевых программ
В целях решения задач подпрограммы в ее составе формируются и реализуются следующие основные мероприятия, соответствующие задачам подпрограммы:
1) задаче 1 соответствуют:
- основное мероприятие 1 "Внедрение комплекса мер по развитию системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Омской области, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств, в том числе у детей" (далее - основное мероприятие 1).
Наибольшая доля смертей обусловлена группой социально значимых заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, хронические респираторные заболевания, сахарный диабет. В основе этих заболеваний лежат факторы риска, связанные с образом жизни: низкой физической активностью, нерациональным питанием, курением, злоупотреблением алкоголем, неумением справляться со стрессами.
Таким образом, современный уровень распространенности вредных привычек наряду с отсутствием стремления к сохранению собственного здоровья является серьезной угрозой для здоровья как нынешнего, так и будущего поколений. В связи с этим одной из важнейших задач, стоящих перед государственной системой здравоохранения Омской области, является необходимость сокращения количества хронических заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности за счет мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни, повышения ответственности за сохранение здоровья.
Основными структурными элементами в процессе выявления факторов риска неинфекционных заболеваний являются кабинеты/отделения медицинской профилактики, центры здоровья.
Для повышения качества и эффективности деятельности кабинетов/отделений медицинской профилактики, центров здоровья будут осуществляться мероприятия по укреплению материально-технической базы кабинетов/отделений медицинской профилактики, центров здоровья, изготовлению и распространению методической информации.
Планируется организовать центр медицинской профилактики и спортивной медицины с дальнейшим развитием сети центров здоровья. В настоящее время в Омской области функционирует 13 центров здоровья, из них 4 для детей, в которых в 2012 году были осмотрены 113 тыс. человек. В 2012 году было приобретено 3 передвижных медицинских комплекса "Мобильный центр здоровья", в 2013 году было запланировано приобретение указанного передвижного медицинского комплекса для детей. В дальнейшем центры здоровья будут оснащаться дополнительным оборудованием.
Проблема формирования здорового образа жизни у населения Омской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака, может быть решена только программно-целевым методом, поскольку требует комплексного подхода и координации действий органов исполнительной власти Омской области, ГУЗОО, организаций;
- основное мероприятие 2 "Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний, включая иммунопрофилактику" (далее - основное мероприятие 2).
По итогам 2012 года в Омской области зарегистрировано 374469 случаев инфекционных заболеваний, в том числе 317030 случаев заболевания острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом, снижение суммарной заболеваемости составило 10 процентов. В 2012 году зарегистрировано 2 (завозных) случая кори, 5 случаев краснухи (в 2011 году не регистрировались) и 1 случай лихорадки Западного Нила.
Показатели заболеваемости дифтерией, корью, краснухой, вирусным гепатитом B не превышали целевые показатели на 2012 год. Отмечается рост показателей заболеваемости населения дизентерией, острыми кишечными инфекциями, энтеровирусной инфекцией, коклюшем, бруцеллезом, псевдотуберкулезом, внебольничными пневмониями.
Стабилизировалась заболеваемость вирусным гепатитом A. В 2012 году была зарегистрирована групповая заболеваемость вирусным гепатитом A среди населения города Омска с числом пострадавших 23, в 2011 году групповая заболеваемость вирусным гепатитом A не регистрировалась. В 2012 году по Омской области привито против гепатита А 12470 человек (50,6 процента от плана), в том числе 12212 детей (83,7 процента от плана).
В 2012 году в Омской области не регистрировалась заболеваемость брюшным тифом, паратифами. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Омской области в 2012 году продолжилась плановая иммунизация контингентов группы высокого риска заражения. По итогам 2012 года в Омской области привито против брюшного тифа 2044 человека из 2050 подлежащих, что составляет 99,7 процента: в муниципальных районах Омской области план выполнен на 98,9 процента, в городе Омске - на 100,8 процента.
Случаев заболеваний клещевым вирусным энцефалитом, связанных с укусами клещей во время нахождения детей в летний период в организациях отдыха и оздоровления, не зарегистрировано. Охват прививками против клещевого энцефалита взрослого населения на эндемичных территориях Омской области составит 13,3 процента, детского населения - 34,1 процента, декретированного контингента - 69,7 процента.
Ежегодно в Омской области прививаются против бруцеллеза лица, профессионально связанные с угрозой заражения бруцеллезом. В 2012 году иммунизацию против бруцеллеза получил 401 человек. План вакцинации выполнен на 100 процентов. План вакцинации против сибирской язвы выполнен на 100 процентов, было привито 1028 человек, план ревакцинации выполнен на 95 процентов (подлежало - 1335 человек, привито - 1269).
В Омской области заболевание людей гидрофобией не регистрировалось с 2005 года. В отчетном году привито 632 человека, профессиональная деятельность которых связана с высоким риском заражения указанным заболеванием. План вакцинации выполнен на 100 процентов.
Относительное эпидемическое благополучие по туляремии в Омской области удается поддерживать благодаря иммунизации населения. В 2012 году привит против туляремии 17501 человек, из них вакцинировано 7212, ревакцинировано - 10289.
За 2012 год выявлено 9582 лица, инвазированных гельминтами. Показатель заболеваемости гельминтозами (описторхоз, аскаридоз, токсокароз, эхинококкоз, энтеробиоз) в 2012 году превысил на 4 процента показатель 2011 года. Эндемичность территории Омской области по описторхозу существенно влияет на заболеваемость населения биогельминтозами. Описторхозная инвазия занимает ведущее место в структуре заболеваемости населения гельминтозами, удельный вес которой составил 99,4 процента. В 2012 году отмечен рост показателя заболеваемости описторхозом в 1,2 раза.
Одним из основных мероприятий по профилактике и раннему выявлению туберкулеза является флюорографическое обследование населения Омской области, которое выполнено на 94,6 процента (запланировано обследовать в течение 2012 года 1469395 человек, обследовано 1390187 человек). При профилактических медицинских осмотрах впервые выявлено 1010 больных активным туберкулезом. Туберкулинодиагностикой охвачено 289640 детей в возрасте до 14 лет (99,4 процента от годового плана) и 59745 подростков (98,3 процента от годового плана). В 2012 году достигнут оптимальный уровень охвата новорожденных вакцинацией против туберкулеза (вакцинировано 28175 новорожденных).
Реализация мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, в том числе туберкулеза, является одной из основных задач фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП). Вместе с тем сохраняется потребность в размещении модульных ФАП во всех муниципальных районах Омской области, а также на отдаленных территориях обслуживания 2 ГУЗОО областного центра. Общая потребность в строительстве модульных ФАП для Омской области составляет 154 единицы.
Иммунопрофилактика является одним из важных инструментов снижения детской смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения. Благодаря реализации мероприятий по иммунопрофилактике в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям достигнут высокий уровень охвата профилактическими прививками против "управляемых" инфекций (более 95 процентов) населения Омской области.
За счет средств областного бюджета приобретается вакцина для профилактики пневмококковой инфекции для иммунизации детей с латентной формой туберкулезной инфекции и с хронической соматической патологией органов дыхания, вакцина против ветряной оспы для иммунизации детей дошкольного возраста.
В Омской области в структуре первичной заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет в течение многих лет лидирующие позиции занимают болезни органов дыхания (48, 49 процентов). По данным отечественных и международных экспертов, до 92 процентов всех этиологически расшифрованных случаев заболеваний у детей приходится на пневмококковую пневмонию, среди всех гнойных менингитов 15 процентов вызываются пневмококком, смертность при пневмококковом менингите составляет 25 - 30 процентов. К основным факторам риска пневмококковой инфекции относятся иммунодефицитные состояния, хронические заболевания бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, врожденные пороки сердца и легких, бронхолегочная дисплазия (в 25 процентах случаев встречается у недоношенных детей). Вероятность тяжелых пневмококковых инфекций у недоношенных детей в 9,1 раза выше, чем в общей популяции. Специфическая вакцинопрофилактика с использованием пневмококковой конъюгированной вакцины - единственный способ существенно повлиять на заболеваемость пневмококковой инфекцией.
Не менее актуальна профилактика респираторно-синтициальной инфекции, в первую очередь у недоношенных детей, родившихся до 32 недель гестации. За 2012 год в Омской области родилось 328 детей весом от 500 до 1500 г, 70 процентам от этого числа (230 детей) требуется проведение пассивной иммунопрофилактики респираторно-синтициальной и пневмококковой инфекции. На профилактику респираторно-синтициальной инфекции для этой группы детей требуется 80500,0 тыс. руб. в год, пневмококковой инфекции - 7605,0 тыс. руб. в год.
Среди заболеваемости злокачественными новообразованиями органов женской репродуктивной системы рак шейки матки встречается в 17,6 случая на 100 тыс. человек женского населения. Рак шейки матки является единственной онкопатологией с доказанной вирусной природой - вирус папилломы человека (далее - ВПЧ). Возможность вакцинации от ВПЧ для первичной профилактики инфицирования и рака шейки матки представляет собой одно из главных достижений последних десятилетий в Омской области в целях профилактики злокачественных опухолей. Наиболее актуальным на первом этапе является проведение вакцинации у наиболее социально незащищенных групп населения - девочек-подростков 10 - 14 лет, воспитывающихся в детских домах (1212 девочек).
Профилактика инфекции вируса иммунодефицита человека (далее - ВИЧ), вирусных гепатитов B и C.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" (далее - ПНП "Здоровье") в целях раннего выявления ВИЧ-инфицированных в 2012 году охват населения Омской области обследованием на антитела к ВИЧ составил 24,2 процента (479191 человек), в 2011 году - 23,4 процента (459731 человек), в 2010 году - 22,1 процента (444312 человек).
Число обследованных из групп риска (сумма кодов по международной классификации болезней 10 пересмотра - 102, 103, 104, 112) в 2012 году составило 14,7 процента от общего числа обследованных лиц (70428 человек), в 2011 году - 14,5 процента (66502 человека).
Обследование населения на ВИЧ-инфекцию проводят 10 лабораторий в муниципальных районах Омской области и 2 лаборатории (серологическая и иммунологическая) бюджетного учреждения здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - "ЦПБСИЗ").
В 2012 году приоритетным направлением работы по профилактике ВИЧ-инфекции на территории Омской области оставалось межведомственное взаимодействие по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, реализации проектов и профилактических программ среди целевых групп населения Омской области, медицинское информирование и профилактика ВИЧ-инфекции в социально уязвимых группах.
Оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным осуществляется посредством 2-уровневой системы:
I уровень - ГУЗОО, оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
II уровень - ГУЗОО, оказывающие специализированную медицинскую помощь.
В Омской области в ГУЗОО, оказывающих специализированную медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, созданы все условия для профилактики, обследования и лечения ВИЧ-инфицированных, но в связи с увеличением кумулятивного числа ВИЧ-инфицированных отмечается недостаточность площадей и, соответственно, необходимого оборудования. При реализации мероприятий основного мероприятия 2 будет возможно увеличение площадей за счет приобретения оборудования и диагностических тест-систем, увеличится охват обследованного населения на ВИЧ-инфекцию в целях ранней диагностики.
В результате реализации мероприятий основного мероприятия 2 на территории Омской области станет возможным оказание 3-уровневой системы оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным:
I уровень - ГУЗОО, оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
II уровень - межрайонные ГУЗОО, оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
III уровень - ГУЗОО, оказывающие специализированную медицинскую помощь.
На фоне успешно реализуемой государственной программы вакцинопрофилактики в Омской области в последние годы в динамике отмечается снижение в структуре заболеваемости удельного веса острых гепатитов B и C. В 2012 году в БУЗОО "ЦПБСИЗ" обследовано на вирусный гепатит B 5980 человек, гепатит C - 5286 человек, из них обследовано доноров 2478 человек. Проведены исследования в целях выявления инфекций, передающихся половым путем, 5994 человек. Выполнены исследования оппортунистических инфекций для 12147 человек, общеклинических анализов для 4573 пациентов (35892 исследования), входящих в диспансерные контингенты. В БУЗОО "Клинический кожно-венерологический диспансер" (далее - "ККВД") всего проведено 32609 серологических исследований, в том числе исследований методом иммуноферментного анализа на вирусные гепатиты - 24890, бактериологических исследований всего 4634.
Таким образом, сохраняют свою актуальность мероприятия по профилактике ВИЧ и вирусных гепатитов B и C, в том числе мероприятия, направленные на раннее выявление этих социально значимых заболеваний;
2) задаче 2 соответствуют:
- основное мероприятие 3 "Укрепление материально-технической базы ГУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь" (далее - основное мероприятие 3).
Развитие оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе населению муниципальных районов Омской области, является приоритетным направлением развития государственной системы здравоохранения Омской области. Численность населения Омской области по состоянию на 1 января 2012 года составила 1974800 человек, количество населения в возрасте 18 лет и старше - 1610392 человека.
На территории Омской области первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная специализированная медико-санитарная помощь, оказывается в 71 БУЗОО, в 47 участковых больницах, 99 врачебных амбулаториях, 819 ФАП. Первая помощь населению малочисленных сельских населенных пунктов оказывается в 254 домовых хозяйствах.
Все амбулаторно-поликлинические учреждения оснащены компьютерной техникой с программным обеспечением.
Система оказания первичной медико-санитарной помощи в Омской области представлена 3 уровнями:
I уровень - поликлиники с участковой терапевтической службой, врачами-специалистами, кабинетами (отделениями) профилактики, центром здоровья, дневным стационаром;
II уровень - 5 окружных и 6 межмуниципальных поликлинических центров, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по наиболее востребованным профилям, в том числе с возможностью телемедицинских консультаций;
III уровень - региональный консультативно-диагностический центр, консультативные поликлиники специализированных БУЗОО (БУЗОО "Областная клиническая больница" (далее - "ОКБ"), БУЗОО "Клинический онкологический диспансер", БУЗОО "Клиническая психиатрическая больница имени Солодникова Н.Н.", БУЗОО "Клиническая офтальмологическая больница им. В.П. Выходцева", БУЗОО "Инфекционная клиническая больница N 1 имени Д.М. Далматова", БУЗОО "ККВД", казенное учреждение здравоохранения Омской области "Клинический противотуберкулезный диспансер", в том числе с организационно-методической функцией.
В Омской области широко используются стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи. Число мест в дневных стационарах имеет тенденцию к росту: в 2011 году - 3793 места, в 2012 году - 3908 мест. На базе БУЗОО "ОКБ" и БУЗОО "Клинический диагностический центр" (далее - "КДЦ") организованы 2 центра амбулаторной хирургии. Для лечения маломобильных категорий граждан функционируют 1126 стационаров на дому для патронажного наблюдения за лицами с ограниченными возможностями здоровья, тяжелыми хроническими заболеваниями, беременными женщинами.
Одним из главных направлений работы амбулаторно-поликлинических учреждений является профилактика заболеваний.
В целях раннего выявления и профилактики неинфекционных заболеваний в Омской области с 2006 года ежегодно проводилась дополнительная диспансеризация работающего населения. В течение 7 лет в рамках реализации ПНП "Здоровье" осмотрено 601,586 тыс. человек работающего населения Омской области. Выявлено более 77 тыс. случаев заболеваний, из них 28,6 тыс. случаев во время проведения диспансеризации. 16,1 тыс. лиц с выявленной патологией были взяты под диспансерное наблюдение в ГУЗОО, что составило 29,3 процента от числа прошедших диспансеризацию.
В 2013 году численность определенных групп взрослого населения, подлежащего диспансеризации, составила 391,418 тыс. человек (24,3 процента от общего количества взрослого населения Омской области).
В диспансеризации взрослого населения в 2013 году приняли участие 59 ГУЗОО.
Для проведения диспансеризации взрослого населения определена маршрутизация пациентов для выполнения полного объема диспансеризации взрослого населения на договорной основе с медицинскими организациями, имеющими лицензии на требуемые виды работ (услуг).
В перспективе в рамках реализации данного основного мероприятия подпрограммы запланировано приобретение необходимого диагностического оборудования.
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2010 году составил 96,6 процента, в 2012 году - 97,2 процента, охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Омской области в 2009 - 2011 годах составил 100 процентов, углубленной диспансеризацией подростков в 2011 году - 97,4 процента, в 2012 году - 99 процентов. Диспансеризация детей первого года жизни в 2010 году - 96,9 процента, в 2012 году - 97,6 процента.
Проведение медицинских осмотров и диспансеризации детей также требует совершенствования материально-технической базы ГУЗОО, уменьшения дефицита кадров врачей узких специальностей, внедрения организационных моделей раннего выявления и профилактики заболеваний у детей всех возрастных групп. Низкий уровень материально-технического оснащения, дефицит врачей узких специальностей наиболее выражен в муниципальных районах Омской области, что затрудняет достижение целевых индикаторов мероприятий подпрограммы.
В целом проблемными вопросами оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи, населению Омской области являются:
преобладание объема медицинской помощи в условиях стационара (58,4 процента) над оказанием медицинской помощи в амбулаторных условиях (41,6 процента);
дефицит мощности поликлиник в расчете на население, особенно в районах массовой застройки (плановая мощность поликлиник меньше фактической в 2 раза);
недостаточная доступность первичной специализированной медико-санитарной помощи населению отдаленных сельских поселений;
высокий износ объектов ГУЗОО (56 процентов);
недостаточная оснащенность ГУЗОО лечебно-диагностическим оборудованием для выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
недостаточная укомплектованность ГУЗОО врачами-терапевтами, врачами общей практики (74,2 процента) и врачами узких специальностей (58 процентов);
отсутствие кабинетов (отделений) оказания медицинской помощи в неотложной форме, паллиативной медицинской помощи, медицинской реабилитации и соответствующих специалистов.
Благодаря реализации мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в регионе, в частности на увеличение рождаемости и стабилизацию показателя смертности в городе Омске и ряде муниципальных районов Омской области, отмечается ежегодный прирост населения Омской области, что привело к дисбалансу между потребностью в медицинской помощи и имеющимися возможностями системы здравоохранения.
В целях обеспечения граждан качественной и доступной медицинской помощью в полном объеме в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи необходимо дальнейшее укрепление материально-технической базы ГУЗОО.
Укрепление материально-технической базы ГУЗОО значительно повысит качество проводимых пациентам профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий и повысит уровень удовлетворенности населения Омской области оказанием медицинской помощи.
Планируется дальнейшее проведение ремонта зданий и помещений медицинских организаций, что позволит создать необходимые условия для оказания своевременной и качественной медицинской помощи. Кроме того, в рамках мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы ГУЗОО, планируется проведение капитального ремонта и реконструкции зданий ФАП.
В целях улучшения доступности медицинской помощи для взрослого населения актуальны мероприятия по увеличению общей мощности медицинских организаций. В рамках мероприятий по подготовке празднования 300-летия со дня основания города Омска планируется строительство поликлиники на 1000 посещений в смену по адресу: г. Омск, ул. 70 лет Октября - просп. Комарова. Именно в структуре этого учреждения предусмотрено открытие травматологического пункта окружного значения, дневного стационара на 100 коек, современных отделений функциональной и лучевой диагностики с оснащением новейшим диагностическим оборудованием.
Строительство новых поликлиник и ФАП позволит частично решить проблему с обеспеченностью населения первичной медико-санитарной помощью и сократить дефицит мощности медицинских организаций.
Особенно актуальной является проблема технического перевооружения ГУЗОО современным лечебно-диагностическим оборудованием. Переоснащение ГУЗОО невозможно без применения программно-целевого метода решения данной проблемы.
Внедрение телекоммуникационных технологий в деятельность медицинских организаций позволит сократить время на оформление документов, выписку рецептов на лекарственные препараты для медицинского применения, оформление электронной медицинской карты амбулаторного больного. Электронная медицинская карта амбулаторного больного, содержащая необходимые данные о состоянии здоровья пациентов, проведении пациентами ежегодных скрининговых исследований, флюорографии, осмотра на раннее выявление онкозаболеваний, позволяет оценить своевременность и эффективность профилактических мероприятий в отношении каждого отдельного пациента. Качественное и полноценное ведение электронной медицинской карты амбулаторного больного позволит сформировать прививочную и флюорографическую картотеки, фиксировать первичных и повторных пациентов с исключением дублирования и фальсификации данных, что в целом позитивно повлияет на качество и доступность оказания первичной медико-санитарной помощи населению.
В целях повышения доступности медицинской помощи населению запланирована организация выездных методов лечебно-диагностической и профилактической работы, развитие сети офисов общей врачебной практики в соответствии с численностью населения, проживающего на определенной территории.
Для достижения максимального приближения оказания первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек (где нет ФАП) планируется продолжить работу по созданию домовых хозяйств, оснащенных необходимым оборудованием и инструментарием для оказания первой помощи и обеспеченных средствами связи с ответственным медицинским работником.
Реформирование структуры оказания медицинской помощи, а также оснащение ГУЗОО современным оборудованием будет осуществляться в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Проведение медицинских осмотров, в том числе диспансеризации взрослого населения, также требует совершенствования материально-технической базы ГУЗОО, в том числе оснащения современным диагностическим оборудованием. В 2013 году численность определенных групп взрослого населения, подлежащего диспансеризации, составила 391,418 тыс. человек (24,3 процента от общего количества взрослого населения Омской области);
- основное мероприятие 4 "Развитие первичной медико-санитарной помощи сельским жителям" (далее - основное мероприятие 4).
Первоочередной задачей в сфере здравоохранения на территории Омской области является формирование новой организационно-функциональной модели территориальной системы здравоохранения, обеспечивающей доступность медицинской помощи для населения. Развитие оказания первичной медико-санитарной помощи населению муниципальных районов Омской области является приоритетным направлением.
В рамках реализации данного направления запланировано повышение доступности медицинской помощи сельскому населению путем организации выездных методов лечебно-диагностической и профилактической работы, развитие сети офисов общей врачебной практики в соответствии с численностью проживающего населения, приближение первичной медико-санитарной помощи к населению.
В целях достижения максимального приближения первой помощи к сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек (где нет ФАП) созданы 254 домовых хозяйства. В дальнейшем планируется продолжить работу по созданию домовых хозяйств, оснащенных необходимым оборудованием и инструментарием для оказания первой помощи и обеспеченных средствами связи с ответственным медицинским работником, определению ответственных лиц, на которых будут возложены функции оказания первой помощи (само- и взаимопомощь).
Будет продолжено развитие сети фельдшерских, врачебных амбулаторий, ФАП с постом скорой медицинской помощи и дневным стационаром, а также офисов общей врачебной практики. При этом важная роль отведена обеспечению медицинского персонала, работающего на селе, санитарным транспортом для выездной работы.
Наряду с развитием сети учреждений первичного звена планируется значительно увеличить применение передвижных медицинских технологий (передвижные врачебные амбулатории, передвижные центры здоровья, передвижные флюорографы, передвижные маммографы и др.). В ходе реализации данного направления будет выстроена единая модель организации выездных бригад центральных районных больниц, а также городских поликлиник;
- основное мероприятие 5 "Совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи в ГУЗОО" (далее - основное мероприятие 5).
В настоящее время объем первичной медико-санитарной помощи, оказываемой населению Омской области амбулаторно, составляет 41,6 процента, в то время как объем медицинской помощи, оказываемой стационарно, - 58,4 процента. С учетом сложившейся в настоящее время диспропорции между указанными объемами медицинской помощи приоритетным является развитие амбулаторно-поликлинических подразделений. Кроме сети ФАП, офисов общей врачебной практики и врачебных амбулаторий система оказания первичной медико-санитарной помощи будет представлена 3-уровневой системой, включающей в себя:
I уровень - городские поликлиники с участковой терапевтической службой, врачами-специалистами, кабинетом (отделением) профилактики, центром здоровья, дневным стационаром, отделением неотложной помощи. Оптимальное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров в соответствии с представленной моделью позволит на I уровне значительно активизировать профилактическую работу (профилактические медицинские осмотры, дополнительная диспансеризация работающего населения, диспансеризация декретированных групп населения), работу центров здоровья как подразделений медицинских организаций, укрепить участковую терапевтическую службу;
II уровень - окружные поликлинические центры, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи (широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая компьютерную томографию и ядерную магнитно-резонансную томографию);
III уровень - региональный консультативно-диагностический центр (организационно-методическая функция). Консультативно-диагностические исследования будут осуществляться в региональном консультативно-диагностическом центре III уровня по направлениям из медицинских организаций I и II уровней. Региональный консультативно-диагностический центр одновременно будет выполнять функцию организационно-методического центра первичной медико-санитарной помощи, оказываемой населению Омской области амбулаторно.
В целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме, в структуре медицинских организаций планируется организация отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи. В результате данного мероприятия службой скорой медицинской помощи будут совершаться выезды в целях оказания медицинской помощи в экстренной форме, что позволит не только снизить нагрузку на медицинские организации скорой медицинской помощи, но и повысить эффективность работы указанных организаций.
Для повышения качества и эффективности деятельности кабинетов/отделений медицинской профилактики, центров здоровья будут осуществляться мероприятия по укреплению материально-технической базы кабинетов/отделений медицинской профилактики, центров здоровья, совершенствованию нормативной правовой и методической базы, информационного и программного обеспечения деятельности кабинетов/отделений медицинской профилактики, центров здоровья.
Разработка и утверждение единых стандартов (протоколов) наблюдения лиц с выявленными факторами риска развития заболеваний, а также создание единой системы мониторинга факторов риска у населения позволят качественно оценивать эффективность деятельности кабинетов/отделений медицинской профилактики, центров здоровья, а также выявлять наиболее значимые на том или ином этапе развития системы профилактики факторы с целью своевременного принятия мер по предотвращению их распространения среди населения.
Повышению доступности первичной медико-санитарной помощи будет способствовать разработка алгоритма действия специалистов на различных этапах оказания медицинской помощи, внедрение единой системы маршрутизации пациентов с различными заболеваниями.
Кроме того, в целях развития государственно-частного взаимодействия в первичной сети в перечень медицинских организаций, расположенных на территории Омской области, оказывающих медицинскую помощь по территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области, включая территориальную программу ОМС, планируется включить крупные многопрофильные негосударственные медицинские организации.
В целях повышения качества предоставляемой на территории Омской области медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания конкретных видов медицинской помощи предусматривается комплекс мер по обеспечению единого системного подхода к оказанию медицинской помощи населению Омской области.
В целях ранней диагностики заболеваний и профилактики возможных их осложнений у различных групп и возрастов населения, а также наблюдения лиц с хроническими заболеваниями и лиц из группы риска развития заболеваний планируется дальнейшее развитие системы диспансеризации различных групп населения, а также широкое внедрение диспансеризации пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, с превентивной целью, регулярный анализ диспансерных мероприятий, проводимых медицинскими организациями на соответствующих территориях.
В Омской области широко используются стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи. Число мест в дневных стационарах имеет тенденцию к росту: в 2011 году - 3793 места, в 2012 году - 3908 мест. Целью работы дневного стационара является совершенствование организации и повышение качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также повышение экономической эффективности деятельности медицинских организаций на основе внедрения и широкого использования современных ресурсосберегающих медицинских технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
Для лечения маломобильных категорий граждан функционируют 1126 стационаров на дому для патронажного наблюдения за лицами с ограниченными возможностями здоровья, тяжелыми хроническими заболеваниями, беременными женщинами. Стационары на дому позволяют проводить комплексное лечение в амбулаторных условиях без отрыва от привычной домашней обстановки.
Перспективным направлением развития государственной системы здравоохранения Омской области по оказанию медицинской помощи населению является развитие стационарозамещающих хирургических технологий (амбулаторная хирургическая помощь, центры амбулаторной хирургии). Амбулаторная хирургия развивается на основе новых форм организации, предусматривающих перенос технологии из стационара в поликлинические условия, сокращая тем самым экономически высокозатратные клинико-стационарные койки. Одним из позитивных факторов развития амбулаторной хирургии является отсутствие риска развития госпитальной инфекции, а процесс реабилитации в домашних условиях проходит быстрее.
В Омской области организованы и функционируют 2 центра амбулаторной хирургии: на базе БУЗОО "ОКБ" и БУЗОО "КДЦ".
Реализация основного мероприятия 5 позволит:
совершенствовать систему государственных мер, способствующих развитию относительно малозатратной первичной медико-санитарной помощи;
внедрить эффективную систему подготовки и усовершенствования специалистов в области общей врачебной (семейной) практики для работы в медицинских организациях нового типа, обладающих навыками и знаниями в смежных специальностях и способных расширить объемы и номенклатуру предоставляемых медицинских услуг;
провести структурную и функциональную реорганизацию первичной медико-санитарной помощи и усилить ее путем развития общей врачебной (семейной) практики;
обеспечить ресурсосберегающую направленность амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения, более рациональное использование финансовых и кадровых ресурсов;
перераспределить часть объемов оказываемой медицинской помощи из стационарного сектора в амбулаторный, повысить использование экономичных стационарозамещающих видов помощи и снизить неоправданное использование ресурсоемких видов медицинской помощи (скорой и оказываемой стационарно);
удовлетворить спрос населения на доступную и своевременную первичную медико-санитарную помощь и повышение ее эффективности и качества (диагностики, лечебных и реабилитационных мероприятий) на до- и послегоспитальном этапах;
создать систему управления качеством медицинской помощи;
создать предпосылки для улучшения показателей состояния здоровья населения, снизить заболеваемость с временной утратой трудоспособности, первичный выход на инвалидность у работающих, количество обращений в медицинские организации скорой медицинской помощи и сократить уровень госпитализации и длительность госпитального этапа;
- основное мероприятие 6 "Оказание медицинской помощи в рамках ОМС" (далее - основное мероприятие 6).
Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Правительства Омской области от 24 декабря 2013 года N 354-п (далее - программа государственных гарантий), определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных программой государственных гарантий, и в среднем составляют:
- для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы - 0,325 вызова на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо (за исключением санитарно-авиационной эвакуации);
- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,77 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,403 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,189 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,965 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы ОМС на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,696 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,592 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
- для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,214 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,202 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
- для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с программой государственных гарантий, на 2015 и 2016 годы в среднем составляют:
- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета - 7754,2 руб. на 2015 год, 7923,9 руб. на 2016 год, за счет средств ОМС - 1725,3 руб. на 2015 год, 1782,8 руб. на 2016 год;
- на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 516,2 руб. на 2015 год, 538,4 руб. на 2016 год, за счет средств ОМС - 382,6 руб. на 2015 год, 387,5 руб. на 2016 год;
- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1445,4 руб. на 2015 год, 1507,5 руб. на 2016 год, за счет средств ОМС - 1115,3 руб. на 2015 год, 1162,5 руб. на 2016 год;
- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 489,7 руб. на 2015 год, 492,9 руб. на 2016 год;
- на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 844,7 руб. на 2015 год, 881,8 руб. на 2016 год, за счет средств ОМС - 1426,9 руб. на 2015 год (с учетом расходов на оказание медицинской помощи в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии, хирургии одного дня), 1442,5 руб. на 2016 год (с учетом расходов на оказание медицинской помощи в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии, хирургии одного дня);
- на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС - 130760,9 руб. на 2015 год, 137298,6 руб. на 2016 год;
- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 91618,9 руб. на 2015 год, 95558,1 руб. на 2016 год, за счет средств ОМС - 24473,0 руб. на 2015 год, 25663,2 руб. на 2016 год;
- на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 1677,8 руб. на 2015 год, 1769,5 руб. на 2016 год;
- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 2457,6 руб. на 2015 год, 2563,2 руб. на 2016 год.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других медицинских организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. руб. за единицу.
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные программой государственных гарантий (без учета расходов федерального бюджета), в среднем составляют: в 2014 году - 12146,6 руб., в 2015 году - 13911,2 руб., в 2016 году - 14538,4 руб., в том числе за счет средств ОМС на финансирование территориальной программы ОМС в 2014 году - 8814,7 руб., в 2015 году - 9244,8 руб., в 2016 году - 9660,9 руб.
При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
- при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной за пределами Омской области лицам, застрахованным на территории Омской области, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
- при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в случае оказания медицинской помощи пациентам на койках реанимационного профиля (реанимационных, реанимационных для новорожденных), дополнительно к тарифу за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний, производится оплата оказанной медицинской помощи за 1 койко-день, кроме того, в случае необходимости проведения пациентам заместительной почечной терапии методом гемодиализа дополнительно к тарифу за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний, производится оплата оказанной медицинской помощи за 1 случай);
- при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний;
- при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Раздел 6. Описание мероприятий и целевых индикаторов их выполнения
Подпрограммой предусмотрена реализация следующих мероприятий в рамках основных мероприятий подпрограммы:
1) при реализации основного мероприятия 1 выделяются следующие мероприятия:
- комплексные меры по ограничению потребления табака в Омской области (далее - мероприятие 1);
- организация и проведение областного конкурса плакатов "Брось сигарету!" среди обучающихся в образовательных организациях Омской области (далее - мероприятие 2);
- организация и обеспечение кампаний "Оцени свою тренированность!" и "10 000 шагов" для привлечения населения к увеличению физической активности (далее - мероприятие 3);
- проведение областной акции "Мы выбираем здоровье" (далее - мероприятие 4);
- повышение уровня физической активности населения Омской области (далее - мероприятие 5);
- профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в Омской области (далее - мероприятие 6);
- организация и проведение областного конкурса "Летний лагерь - территория здоровья" (далее - мероприятие 7);
- проведение конкурса социальных видеороликов "Дети говорят здоровому образу жизни "ДА!" (далее - мероприятие 8);
- выявление и профилактика факторов риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний в ГУЗОО (далее - мероприятие 9);
- создание условий для проведения оздоровительных и реабилитационных мероприятий, в том числе приобретение оборудования и наглядных пособий по формированию здорового образа жизни (далее - мероприятие 10);
- оптимизация питания населения (далее - мероприятие 11);
- обеспечение сухими молочными и безмолочными кашами детей, находящихся на искусственном вскармливании (с 5-месячного возраста) (далее - мероприятие 12);
- обеспечение овощными и фруктовыми пюре детей с 4-месячного возраста (далее - мероприятие 13);
- обеспечение плодоовощными соками детей с 3-месячного возраста (далее - мероприятие 14);
- организация работы по выявлению наркологических больных, тестирование на наличие наркотических средств (далее - мероприятие 15);
- организация профилактических мероприятий по предупреждению наркологических заболеваний. Мониторинг наркоситуации (далее - мероприятие 16);
- организация и проведение семинаров для педагогических работников образовательных организаций Омской области по следующим направлениям: психологическое тестирование обучающихся на предмет употребления наркотических средств и психотропных веществ, внедрение программ превентивного обучения, направленных на формирование здорового образа жизни (далее - мероприятие 17);
- подготовка и издание агитационных материалов антиалкогольной направленности для обучающихся в образовательных организациях Омской области и их родителей в целях организации профилактической работы (далее - мероприятие 18);
- подготовка, издание, тиражирование, приобретение методических материалов, пособий, буклетов, брошюр, журналов, анкет по вопросам первичной профилактики наркомании, алкоголизма (далее - мероприятие 19);
- организация мероприятий по повышению квалификации специалистов сферы молодежной политики по вопросам профилактики алкоголизма и иных наркологических заболеваний в молодежной среде (далее - мероприятие 20);
- проведение методических и обучающих занятий, курсов, семинаров, конференций по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании, развитию добровольчества, пропаганде здорового образа жизни среди специалистов сферы молодежной политики (далее - мероприятие 21);
- организация и проведение просветительских мероприятий (тренингов, семинаров) среди молодежи, родителей по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании (далее - мероприятие 22);
- организация ежегодного форума кураторов волонтерских отрядов по профилактике злоупотребления психоактивными веществами и пропаганде здорового образа жизни (далее - мероприятие 23);
- организация и вручение ежегодной премии за достижения в профилактике злоупотребления психоактивными веществами (далее - мероприятие 24).
Целевыми индикаторами, характеризующими реализацию указанных мероприятий, являются:
- распространенность потребления табака среди взрослого населения (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 1 и определяется как отношение числа курящих лиц взрослого населения Омской области, охваченных социологическими опросами, к количеству некурящих лиц взрослого населения Омской области, охваченных социологическими опросами, в отчетном году.
Исходные данные: сведения организации, проводившей социологические опросы.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Ртаб - распространенность потребления табака среди взрослого населения;
Чтаб - число курящих лиц взрослого населения Омской области, охваченных социологическими опросами;
Нвзр - количество некурящих лиц взрослого населения Омской области, охваченных социологическими опросами;
- распространенность потребления табака среди детей и подростков (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 2 в 2014, 2015 годах и определяется как отношение числа курящих детей и подростков Омской области, охваченных социологическими опросами, к количеству некурящих детей и подростков Омской области, охваченных социологическими опросами.
Исходные данные: сведения организации, проводившей социологические опросы.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Рдет - распространенность потребления табака среди детей и подростков;
Чдет - число курящих детей и подростков Омской области, охваченных социологическими опросами;
Нндет - количество некурящих детей и подростков Омской области, охваченных социологическими опросами;
- количество обучающихся в образовательных организациях Омской области, принявших участие в конкурсе плакатов "Брось сигарету!" (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 2 начиная с 2016 года и представляет собой количество обучающихся в образовательных организациях Омской области, принявших участие в конкурсе плакатов "Брось сигарету!".
Исходные данные: сведения, предоставленные Министерством образования Омской области;
- количество граждан, проживающих на территории Омской области, принявших участие в кампаниях по повышению физической активности населения (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 3 и представляет собой количество граждан, проживающих на территории Омской области, принявших участие в кампаниях по повышению физической активности населения "Оцени свою тренированность" и "10 000 шагов".
Исходные данные: данные Министерства по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области;
- количество граждан, принявших участие в областной акции "Мы выбираем здоровье" (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 4 и представляет собой количество граждан, проживающих на территории Омской области, принявших участие в областной акции "Мы выбираем здоровье".
Исходные данные: данные Министерства по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области;
- ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятий 5,16 в 2014 году, мероприятий 9,15 в 2014, 2015 годах и представляет собой значение ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Исходные данные: данные Федеральной службы государственной статистики;
- количество участников массовых мероприятий и семинаров, направленных на повышение физической активности населения Омской области (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 5 начиная с 2016 года и представляет собой количество участников массовых мероприятий и семинаров, направленных на повышение физической активности населения Омской области.
Исходные данные: данные Министерства здравоохранения Омской области;
- потребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения).
Целевой индикатор определяется на основе данных, предоставленных формой государственной статистической отчетности, и представляет собой значение ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Исходные данные: данные Федеральной службы государственной статистики;
- количество педагогов, принявших участие в областном конкурсе авторских программ в сфере организации деятельности лагерей с дневным пребыванием детей "Летний лагерь - территория здоровья" (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 7 и представляет собой количество педагогов, принявших участие в областном конкурсе авторских программ в сфере организации деятельности лагерей с дневным пребыванием детей "Летний лагерь - территория здоровья".
Исходные данные: данные Министерства образования Омской области;
- количество организаций социального обслуживания, находящихся в ведении Омской области, принявших участие в конкурсе социальных видеороликов "Дети говорят здоровому образу жизни "ДА!" (единиц).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 8 и представляет собой количество организаций социального обслуживания, находящихся в ведении Омской области, принявших участие в конкурсе социальных видеороликов "Дети говорят здоровому образу жизни "ДА!".
Исходные данные: данные Министерства труда и социального развития Омской области;
- доля жителей Омской области, у которых были выявлены факторы риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний при прохождении обследования в центрах здоровья в отчетном году (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 9 начиная с 2016 года и представляет собой отношение количества граждан, проживающих на территории Омской области, у которых по результатам обследования были выявлены факторы риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний, к общему числу граждан, прошедших обследование в центрах здоровья в отчетном году.
Исходные данные: данные Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Д - доля жителей Омской области, у которых были выявлены факторы риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний при прохождении обследования в центрах здоровья в отчетном году;
Дфр - количество лиц, проживающих на территории Омской области, у которых по результатам обследования были выявлены факторы риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний;
Нобсл - общее число граждан, прошедших обследование в центрах здоровья в отчетном году;
- количество организаций социального обслуживания, находящихся в ведении Омской области, в которых в целях создания условий для проведения оздоровительных и реабилитационных мероприятий приобретено оборудование и наглядные пособия по формированию здорового образа жизни (единиц).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 10 и представляет собой количество организаций социального обслуживания, находящихся в ведении Омской области, в которых в целях создания условий для проведения оздоровительных и реабилитационных мероприятий приобретено оборудование и наглядные пособия по формированию здорового образа жизни.
Исходные данные: данные Министерства труда и социального развития Омской области;
- количество печатной продукции, выпущенной по проблеме оптимизации питания населения в Омской области (экземпляров).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 11 и представляет собой количество печатной продукции, выпущенной по проблеме оптимизации питания населения в Омской области.
Исходные данные: данные Министерства здравоохранения Омской области;
- уровень обеспечения сухими молочными и безмолочными кашами детей, находящихся на искусственном вскармливании (с 5-месячного возраста) (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 12 и представляет собой уровень обеспечения сухими молочными и безмолочными кашами детей, находящихся на искусственном вскармливании (с 5-месячного возраста).
Целевой индикатор определяется как отношение числа детей старше 5-месячного возраста, находящихся на искусственном вскармливании и получающих сухие молочные и безмолочные каши, к числу детей старше 5-месячного возраста, находящихся на искусственном вскармливании, нуждающихся в сухих молочных и безмолочных кашах.
Исходные данные: данные ведомственного мониторинга Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Опит - уровень обеспечения сухими молочными и безмолочными кашами детей, находящихся на искусственном вскармливании (с 5-месячного возраста);
Чдет - число детей старше 5-месячного возраста, находящихся на искусственном вскармливании и получающих сухие молочные и безмолочные каши;
Нпит - число детей старше 5-месячного возраста, находящихся на искусственном вскармливании, нуждающихся в сухих молочных и безмолочных кашах;
- уровень обеспечения овощными и фруктовыми пюре детей с 4-месячного возраста (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 13 и представляет собой уровень обеспечения овощными и фруктовыми пюре детей с 4-месячного возраста.
Целевой индикатор определяется как отношение числа детей с 4-месячного возраста, получающих овощные и фруктовые пюре, к числу детей с 4-месячного возраста, нуждающихся в обеспечении овощными и фруктовыми пюре.
Исходные данные: данные ведомственного мониторинга Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Оп - уровень обеспечения овощными и фруктовыми пюре детей с 4-месячного возраста;
Чдп - число детей с 4-месячного возраста, получающих овощные и фруктовые пюре;
Нп - число детей с 4-месячного возраста, нуждающихся в обеспечении овощными и фруктовыми пюре;
- уровень обеспечения плодоовощными соками детей с 3-месячного возраста (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 14 и представляет собой уровень обеспечения плодоовощными соками детей с 3-месячного возраста.
Целевой индикатор определяется как отношение числа детей, получающих плодоовощные соки с 3-месячного возраста, к числу детей в возрасте от 3-х месяцев до 1 года, нуждающихся в дополнительном питании.
Исходные данные: данные ведомственного мониторинга Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Одет - уровень обеспечения плодоовощными соками детей с 3-месячного возраста;
Чпол - число детей, получающих плодоовощные соки с 3-месячного возраста;
Ндпит - число детей в возрасте от 3-х месяцев до 1 года, нуждающихся в дополнительном питании;
- количество обучающихся в образовательных организациях, расположенных на территории Омской области, прошедших профилактические медицинские осмотры в целях раннего выявления потребления наркотических средств и психотропных веществ (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 15 и определяется как отношение количества обучающихся в образовательных организациях, расположенных на территории Омской области, прошедших профилактические медицинские осмотры в целях раннего выявления потребления наркотических средств и психотропных веществ, к общему числу обучающихся в образовательных организациях, расположенных на территории Омской области, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Доб - количество обучающихся в образовательных организациях, расположенных на территории Омской области, прошедших профилактические медицинские осмотры в целях раннего выявления потребления наркотических средств и психотропных веществ;
Чоб - количество обучающихся в образовательных организациях, расположенных на территории Омской области, прошедших профилактические медицинские осмотры в целях раннего выявления потребления наркотических средств и психотропных веществ;
Поб - общее число обучающихся в образовательных организациях, расположенных на территории Омской области, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам в отчетном году;
- число больных алкоголизмом в Омской области, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 16 начиная с 2016 года и определяется как отношение числа больных алкоголизмом в Омской области, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, к общему количеству больных алкоголизмом в Омской области, зарегистрированных в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Чал - число больных алкоголизмом в Омской области, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет;
Бр - число больных алкоголизмом в Омской области, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет в отчетном году;
Нал - общее количество больных алкоголизмом в Омской области, зарегистрированных в отчетном году;
- количество педагогов, принявших участие в семинарах (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 17 и представляет собой общее количество педагогов, принявших участие в семинарах.
Исходные данные: данные Министерства образования Омской области;
- доля общеобразовательных и профессиональных образовательных организаций Омской области (далее - образовательные организации), принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов антиалкогольной направленности (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 18 и представляет собой отношение количества образовательных организаций, принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов антиалкогольной направленности, к общему количеству образовательных организаций.
Исходные данные: данные Министерства образования Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Доо - доля образовательных организаций, принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов антиалкогольной направленности;
КПоо - количество образовательных организаций, принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов антиалкогольной направленности;
ОКоо - общее количество образовательных организаций;
- доля образовательных организаций Омской области, принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов по вопросам первичной профилактики наркомании, алкоголизма (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 19 и представляет собой отношение количества образовательных организаций, принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов по вопросам первичной профилактики наркомании, алкоголизма, к общему количеству образовательных организаций.
Исходные данные: данные Министерства образования Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Дан - доля образовательных организаций, принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов по вопросам первичной профилактики наркомании, алкоголизма;
КПан - количество образовательных организаций, принявших участие в подготовке агитационных профилактических материалов по вопросам первичной профилактики наркомании, алкоголизма;
ОКан - общее количество образовательных организаций;
- количество специалистов сферы молодежной политики, прошедших обучение по программам повышения квалификации по вопросам профилактики алкоголизма и иных наркологических заболеваний в молодежной среде (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 20 и представляет собой количество специалистов сферы молодежной политики, прошедших обучение по программам повышения квалификации по вопросам профилактики алкоголизма и иных наркологических заболеваний в молодежной среде.
Исходные данные: данные Министерства по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области;
- количество специалистов сферы молодежной политики, принявших участие в семинарах, конференциях и иных мероприятиях по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании, развитию добровольчества, пропаганде здорового образа жизни (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 21 и представляет собой количество специалистов сферы молодежной политики, принявших участие в семинарах, конференциях и иных мероприятиях по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании, развитию добровольчества, пропаганде здорового образа жизни.
Исходные данные: данные Министерства по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области;
- количество молодежи, родителей, вовлеченных в реализацию просветительских мероприятий по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 22 и представляет собой количество молодежи, родителей, вовлеченных в реализацию мероприятий по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании.
Исходные данные: данные Министерства по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области;
- количество специалистов, координирующих деятельность волонтеров по профилактике злоупотребления психоактивными веществами и пропаганде здорового образа жизни, принявших участие в форуме (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 23 и представляет собой количество специалистов, координирующих деятельность волонтеров по профилактике злоупотребления психоактивными веществами и пропаганде здорового образа жизни, принявших участие в форуме.
Исходные данные: данные Министерства по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области;
- количество лауреатов премии за достижения в профилактике злоупотребления психоактивными веществами (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 24 и представляет собой количество лауреатов премии за достижения в профилактике злоупотребления психоактивными веществами.
Исходные данные: данные Министерства по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области;
2) в рамках реализации основного мероприятия 2 выделяются следующие мероприятия:
- приобретение оборудования (диагностическое, стерилизационно-дезинфекционное, холодильное и др.) и расходных материалов (далее - мероприятие 25);
- организация вакцинопрофилактики (далее - мероприятие 26);
- финансовое обеспечение закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C (далее - мероприятие 27);
- совершенствование оказания медицинской помощи больным инфекционными и паразитарными заболеваниями (далее - мероприятие 28);
- реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С (далее - мероприятие 29).
Целевыми индикаторами, характеризующими реализацию указанных мероприятий, являются:
- уровень внутрибольничной заболеваемости населения (на 100 тыс. населения).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 25 и определяется как отношение случаев заболеваний внутрибольничными инфекциями, зарегистрированных в ГУЗОО в отчетном году, к средней численности населения Омской области в отчетном году.
Исходные данные: данные Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Звби - уровень внутрибольничной заболеваемости населения;
Чвби - количество случаев заболеваний внутрибольничными инфекциями, зарегистрированных в ГУЗОО в отчетном году;
- охват иммунизацией населения (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 26 и определяется как отношение числа привитых граждан к числу граждан, подлежащих иммунизации в отчетном году.
Исходные данные: данные Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Охимм - охват иммунизацией населения;
Чимм - число привитых граждан в отчетном году;
Чпод - число граждан, подлежащих иммунизации в отчетном году;
- доля ВИЧ-инфицированных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 27 и определяется как отношение числа ВИЧ-инфицированных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, в отчетном году к общему количеству лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
ДдВИЧ - доля ВИЧ-инфицированных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция;
ЧдВИЧ - число ВИЧ-инфицированных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в отчетном году;
ЧоВИЧ - общее количество лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция в отчетном году;
- отсутствие регистрации случаев заболеваний, относящихся ко 2-й группе болезней (случаев).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 28, начиная с 2016 года, и определяется как отсутствие регистрации случаев заболеваний, относящихся ко 2-й группе болезней в соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил, вступивших в силу 15 июня 2007 года.
Исходные данные: данные Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области;
- ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятий 28, 29 в 2014, 2015 годах и определяется на основе данных, предоставленных формой государственной статистической отчетности, и представляет собой значение ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Исходные данные: данные Федеральной службой государственной статистики;
- доля пациентов с ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С, выявленных в отчетном году, взятых под диспансерное наблюдение.
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 29 начиная с 2016 года и определяется как отношение лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция и/или вирусные гепатиты В и С, взятых под диспансерное наблюдение, к общему количеству лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция и/или вирусные гепатиты В и С в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
ДдВВС - доля ВИЧ-инфицированных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция и/или вирусные гепатиты В и С;
Чдввс - число ВИЧ-инфицированных и/или больных вирусными гепатитами В и С лиц, состоящих под диспансерным наблюдением в отчетном году;
Човввс - общее количество лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция и/или вирусные гепатиты В и С в отчетном году;
3) в рамках реализации основного мероприятия 3 выделяются следующие мероприятия:
- строительство поликлиники на 1000 посещений в смену по ул. 70 лет Октября - проспект Комарова, г. Омск, в том числе проектно-изыскательские работы. В 2016 году на финансирование мероприятия предусматриваются бюджетные ассигнования в сумме 83834209,50 рублей, в том числе за счет не освоенных в 2015 году остатков средств областного бюджета в сумме 53834209,50 руб., в 2017 году - в сумме 162119033,28 руб., в том числе для замещения поступивших в 2015 году средств федерального бюджета в сумме 29010000,00 руб. и не освоенных в 2015 году средств областного бюджета в сумме 8859033,28 руб. (далее - мероприятие 30);
- строительство поликлиники на 300 посещений в смену на левом берегу реки Иртыш (ул. Мельничная), в том числе проектно-изыскательские работы и прочие работы и услуги (далее - мероприятие 31).
Указанные мероприятия в том числе направлены на решение вопросов, связанных с энергосбережением и повышением энергетической эффективности в отрасли здравоохранения. Значение ожидаемых результатов реализации подпрограммы, достигаемых в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности, приведено в приложении N 1 к Программе;
- субсидии местным бюджетам на завершение строительства зданий, строений, сооружений, необходимых для создания условий для оказания медицинской помощи населению муниципальных районов Омской области (далее - мероприятие 32);
- строительство терапевтического корпуса БУЗОО "Знаменская центральная районная больница", в том числе проектно-изыскательские работы и прочие работы и услуги (далее - мероприятие 33);
- реконструкция БУЗОО "Городская клиническая больница N 11", ул. Краснознаменная, д. 4, в том числе проектно-изыскательские работы и прочие работы и услуги (далее - мероприятие 34);
- проведение капитального ремонта ГУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее - мероприятие 35);
- приобретение специализированного оборудования и автотранспорта (далее - мероприятие 36);
- приобретение модульного ФАП, село Заливино Тарского муниципального района Омской области. Проведение работ по устройству вентиляции, проведению водопровода и канализации, технологическому подсоединению к электрическим сетям, благоустройству территории ФАП, приобретение оборудования и медицинской мебели для оснащения ФАП (далее - мероприятие 37).
Целевые индикаторы, характеризующие реализацию указанных мероприятий:
- доля ГУЗОО, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятий 30, 32, 36 в 2014 году, мероприятия 35 в 2014, 2015 годах, мероприятия 37 в 2015 году и определяется как отношение числа ГУЗОО, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, к общему числу ГУЗОО (процентов).
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Д - доля ГУЗОО, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
Чупр - число ГУЗОО, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в отчетном году;
Чос - общее число ГУЗОО в отчетном году;
- прирост строительной готовности (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 30 в 2015 году и определяется как отношение объема выполненных работ (оказанных услуг) в отчетном периоде к сметной (контрактной, договорной) стоимости строительства.
Исходные данные: данные казенного учреждения Омской области "Омскоблстройзаказчик".
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Псг - прирост строительной готовности;
Овр - объем выполненных работ (оказанных услуг) в отчетном периоде (в рублях);
Ск - сметная (контрактная, договорная) стоимость строительства;
- готовность проектной документации (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятий 30, 31, 33, 34 и представляет собой отношение объема выполненных проектно-изыскательских работ в рублях по данным на конец отчетного периода к общей стоимости проектно-изыскательских работ (процентов).
Исходные данные: данные казенного учреждения Омской области "Омскоблстройзаказчик".
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Гпд - готовность проектной документации;
Опр - объем выполненных проектно-изыскательских работ по данным на конец отчетного периода (в рублях);
С - общая стоимость проектно-изыскательских работ;
- прирост строительной (технической) готовности объекта капитального строительства собственности Омской области (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятий 30, 31, 33, 34 и представляет собой разницу значений строительной (технической) готовности объекта капитального строительства собственности Омской области на конец отчетного периода и строительной (технической) готовности объекта капитального строительства собственности Омской области на конец периода, предшествующего отчетному. При определении строительной (технической) готовности объекта капитального строительства собственности Омской области используется методика, предусмотренная указаниями по заполнению формы федерального статистического наблюдения N С-2 "Сведения о ходе строительства строек и объектов, включенных в Федеральную адресную инвестиционную программу", утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 3 августа 2011 года N 343 "Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения за строительством, инвестициями в нефинансовые активы и жилищно-коммунальным хозяйством".
Исходные данные: данные казенного учреждения Омской области "Омскоблстройзаказчик".
Алгоритм расчета целевого индикатора:
Псг = (Оог - Опг) х 100, где:
Псг - прирост строительной (технической) готовности объекта капитального строительства собственности Омской области;
Оог - значение строительной (технической) готовности объекта капитального строительства собственности Омской области на конец отчетного периода (в рублях);
Опг - значение строительной (технической) готовности объекта капитального строительства собственности Омской области на конец периода, предшествующего отчетному (в рублях);
- ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства капитального строительства собственности Омской области (посещений в смену).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятий 30, 31, 33, 34 и измеряется в соответствующих единицах плановой мощности объекта капитального строительства собственности Омской области.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области;
- количество структурных подразделений ГУЗОО, в зданиях (помещениях) которых проведен капитальный ремонт в отчетном году.
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 35 и определяется как количество структурных подразделений ГУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зданиях (помещениях) которых проведен капитальный ремонт в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области;
- доля ГУЗОО, оснащенных специализированным оборудованием и автотранспортом в отчетном году (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 36 и определяется как отношение числа ГУЗОО, оснащенных специализированным оборудованием и автотранспортом в отчетном году, к числу ГУЗОО, подлежащих оснащению специализированным оборудованием и автотранспортом в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Д - доля ГУЗОО, оснащенных специализированным оборудованием и автотранспортом в отчетном году;
Посн - число ГУЗОО, оснащенных специализированным оборудованием и автотранспортом в отчетном году;
Чосн - число ГУЗОО, подлежащих оснащению специализированным оборудованием и автотранспортом в отчетном году;
- численность обслуживаемого населения (человек).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 37 и представляет собой количество человек, которым оказывается медицинская помощь в ФАП села Заливино Тарского муниципального района Омской области.
Исходные данные: данные Федеральной службы государственной статистики за отчетный период;
4) в рамках реализации основного мероприятия 4 выделяются следующие мероприятия:
- материально-техническое оснащение домовых хозяйств (далее - мероприятие 38);
- организация передвижных врачебных амбулаторий (далее - мероприятие 39).
Целевые индикаторы, характеризующие реализацию указанных мероприятий:
- обеспеченность малонаселенных пунктов домовыми хозяйствами (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 38 и определяется как отношение количества малонаселенных пунктов (населенный пункт с населением менее 300 человек, в которых нет структурных подразделений ГУЗОО), в которых организована работа домовых хозяйств, к общему количеству малонаселенных пунктов Омской области в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Одх - обеспеченность малонаселенных пунктов домовыми хозяйствами;
Чдх - отношение количества малонаселенных пунктов, в которых организована работа домовых хозяйств;
Пдх - общее количество малонаселенных пунктов Омской области;
- доля лиц, прошедших I этап диспансеризации с помощью мобильных медицинских бригад (процентов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 39 и определяется как отношение количества лиц, прошедших I этап диспансеризации с помощью мобильных медицинских бригад, к общему количеству лиц, подлежащих диспансеризации в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Одис - доля лиц, прошедших I этап диспансеризации с помощью мобильных медицинских бригад;
Пдис - количество человек прошедших I этап диспансеризации с помощью мобильных медицинских бригад;
Чдис - общее количество лиц, подлежащих диспансеризации в отчетном году;
5) в рамках реализации основного мероприятия 5 выделяются следующие мероприятия:
- организация деятельности и материально-техническое оснащение структурных подразделений в ГУЗОО (далее - мероприятие 40);
- организация и оснащение окружных и межмуниципальных консультативно-диагностических центров для взрослых (далее - мероприятие 41);
- организация и оснащение окружных и межмуниципальных консультативно-диагностических центров для детей (далее - мероприятие 42);
- повышение качества оказания медицинской помощи населению на территории Омской области (далее - мероприятие 43).
Целевые индикаторы, характеризующие реализацию указанных мероприятий:
- первичная заболеваемость взрослого населения по обращаемости (случаев на 100 тыс. взрослого населения).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 40 и определяется как отношение числа случаев впервые выявленных в отчетном году и ранее не учтенных заболеваний среди взрослого населения Омской области, к общей численности взрослого населения Омской области.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Зпер - первичная заболеваемость взрослого населения по обращаемости;
Чпз - число случаев впервые выявленных в отчетном году и ранее не учтенных заболеваний среди взрослого населения Омской области;
Н - среднегодовая численность взрослого населения Омской области в отчетном году;
- общая заболеваемость взрослого населения по обращаемости (случаев на 100 тыс. взрослого населения).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 41 и определяется как отношение количества всех зарегистрированных случаев заболеваний, по поводу которых взрослое население Омской области впервые обратилось в отчетном году в лечебно-профилактические медицинские организации, к общей численности взрослого населения Омской области в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Зобр - общая заболеваемость взрослого населения по обращаемости;
Чзаб - количество всех зарегистрированных случаев заболеваний, по поводу которых население впервые обратилось в отчетном году в лечебно-профилактические медицинские организации;
- уровень первичной заболеваемости детей (случаев на 100 тыс. детского населения).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 42 и рассчитывается как отношение числа случаев впервые выявленных в отчетном году и ранее не учтенных заболеваний среди детей, проживающих на территории Омской области, к общему количеству детей соответствующего возраста, проживающих на территории Омской области, в отчетном году.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Зпзд - уровень первичной заболеваемости детей;
Чпзд - число случаев впервые выявленных в отчетном году и ранее не учтенных заболеваний среди детей;
Ндет - количество детей соответствующего возраста в отчетном году;
- общая заболеваемость (случаев на 100 тыс. населения).
Целевой индикатор характеризует мероприятие 43 в 2014, 2015 годах и рассчитывается как отношение числа заболевших жителей Омской области за отчетный год к среднегодовой численности населения Омской области за отчетный год.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Д - общая заболеваемость;
Чзаб - число заболевших жителей Омской области в отчетном году;
Н - среднегодовая численность населения Омской области в отчетном году;
- уровень первичной инвалидности среди взрослого населения (случаев на 100 тыс. населения).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 43 и рассчитывается как отношение числа лиц, которым впервые в жизни установлена инвалидность в отчетном году, к среднегодовой численности населения Омской области в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
УИ - уровень первичной инвалидности среди взрослого населения;
Чпи - число лиц, которым впервые в жизни установлена инвалидность в отчетном году;
6) в рамках реализации основного мероприятия 6 выделяются следующие мероприятия:
- оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической целью (включая посещения в связи с диспансеризацией) (далее - мероприятие 44);
- оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями (далее - мероприятие 45);
- оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме (далее - мероприятие 46);
- оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в форме дневных стационаров (далее - мероприятие 47).
Целевыми индикаторами, характеризующими реализацию указанных мероприятий, являются:
- доля лиц, охваченных диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами (процентов).
Целевой индикатор характеризует мероприятие 44 и рассчитывается как отношение числа лиц, прошедших диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры в отчетном году, к числу лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам в отчетном году.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
Дох - доля лиц, охваченных диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами в отчетном году;
Чос - число лиц, прошедших диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр в отчетном году;
Чпод - число лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическому медицинскому осмотру в отчетном году;
- смертность от всех причин (случаев на 1 тыс. населения).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятий 45 - 47 в 2014, 2015 годах и определяется как отношение числа жителей Омской области, умерших за год, к среднегодовой численности населения Омской области.
Исходные данные: данные Федеральной службы государственной статистики за отчетный период.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
, где:
См - смертность от всех причин;
Чу - число жителей Омской области, умерших в отчетном году;
- срок ожидания проведения консультации врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи (календарных дней).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 45 и определяется как продолжительность ожидания с момента обращения пациента в регистратуру медицинской организации с целью записи к врачу-специалисту до приема пациента врачом-специалистом.
Источник данных: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области;
- время ожидания неотложной медицинской помощи на дому (часов).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 46 и определяется как продолжительность ожидания пациентом прихода врача на дом с момента вызова врача.
Источник данных: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области;
- время ожидания оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинским показаниям согласно направлению лечащего врача (календарных дней).
Целевой индикатор характеризует реализацию мероприятия 47 и определяется как продолжительность ожидания с момента получения пациентом направления на лечение в дневном стационаре медицинской организации до момента фактического оказания пациенту медицинской помощи в условиях дневного стационара.
Исходные данные: данные ведомственной статистики Министерства здравоохранения Омской области.
Раздел 7. Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы в целом и по источникам финансирования
Общий объем финансирования подпрограммы составит 59844456884,97 руб., в том числе по годам:
2014 год - 8687747900,88 руб.;
2015 год - 7303358685,05 руб.;
2016 год - 7741435490,11 руб.;
2017 год - 8342329970,74 руб.;
2018 год - 8563732433,67 руб.;
2019 год - 9458167770,15 руб.;
2020 год - 9831111044,18 руб.
Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых доходов, поступлений в областной бюджет нецелевого характера составит 5106675270,29 руб., в том числе по годам:
2014 год - 1003346500,88 руб.;
2015 год - 643600885,05 руб.;
2016 год - 716892455,50 руб.;
2017 год - 621577944,58 руб.;
2018 год - 459349211,30 руб.;
2019 год - 856684086,49 руб.;
2020 год - 805224186,49 руб.
Общий объем финансирования за счет поступлений в областной бюджет целевого характера составит 570010900,00 руб., в том числе по годам:
2014 год - 256623400,00 руб.;
2015 год - 103178300,00 руб.;
2016 год - 25362800,00 руб.;
2017 год - 2130800,00 руб.;
2018 год - 0,00 руб.;
2019 год - 91890000,00 руб.;
2020 год - 90825600,00 руб.
Переходящий остаток бюджетных средств составит в 2014 году - 78716400,00 руб., в 2015 году - 93209220,00 руб., в 2016 - 83426408,81 руб.
Общий объем финансирования за счет иных источников финансирования, предусмотренных законодательством, в том числе за счет средств бюджета территориального фонда ОМС Омской области составит 54089054314,68 руб., в том числе по годам:
2014 год - 7349061600,00 руб.;
2015 год - 6556579500,00 руб.;
2016 год - 6915753824,80 руб.;
2017 год - 7718621226,16 руб.;
2018 год - 8104383222,37 руб.;
2019 год - 8509593683,66 руб.;
2020 год - 8935061257,69 руб.
Объем финансирования, необходимый для реализации подпрограммы, по каждой задаче подпрограммы (с указанием по годам их реализации), а также в целом по каждому основному мероприятию подпрограммы (с указанием по годам их реализации), в том числе по мероприятиям, устанавливается согласно приложению N 2 к Программе.
Раздел 8. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы
Для подпрограммы определяются следующие ожидаемые результаты:
1. Снижение смертности от всех причин (случаев на 1 тыс. человек населения).
Ожидаемый результат определяется как отношение числа жителей Омской области, умерших за отчетный год, к среднегодовой численности населения Омской области в отчетном году.
Исходные данные: данные Федеральной службы государственной статистики за отчетный период.
Алгоритм расчета ожидаемого результата:
, где:
См - снижение смертности от всех причин;
Чу - число жителей Омской области, умерших в отчетном году;
Н - среднегодовая численность населения Омской области в отчетном году.
2. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Ожидаемый результат определяется на основе данных, предоставленных формой государственной статистической отчетности, и представляет собой значение ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Исходные данные: данные Федеральной службы государственной статистики.
3. Удельный расход тепловой энергии на объектах здравоохранения (Гкал/кв. м).
Ожидаемый результат определяется как соотношение объема годового потребления тепловой энергии на объектах здравоохранения к площади, занимаемой объектами здравоохранения, выраженное в Гкал/кв. м.
Исходные данные: сведения мониторинга годового потребления тепловой энергии на объектах здравоохранения ГУЗОО.
Алгоритм расчета ожидаемого результата:
, где:
Руд - удельный расход тепловой энергии на объектах здравоохранения;
Qпотр - объем годового потребления тепловой энергии на объектах здравоохранения ГУЗОО;
Sобщ - площадь, занимаемая объектами здравоохранения ГУЗОО.
4. Удельный расход электрической энергии на объектах здравоохранения ГУЗОО (кВтч/кв. м).
Ожидаемый результат определяется как соотношение объема годового потребления электрической энергии на объектах здравоохранения ГУЗОО к площади, занимаемой объектами здравоохранения ГУЗОО, выраженное в кВтч/кв. м.
Исходные данные: сведения мониторинга годового потребления электрической энергии на объектах здравоохранения ГУЗОО.
Алгоритм расчета ожидаемого результата:
, где:
Eуд - удельный расход электрической энергии на объектах здравоохранения;
Wпотр - объем годового потребления электрической энергии на объектах здравоохранения ГУЗОО;
Sобщ - площадь, занимаемая объектами здравоохранения ГУЗОО.
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам и по итогам реализации приведены в приложении N 1 к Программе.
Раздел 9. Описание системы управления реализацией подпрограммы
Управление и контроль за ходом реализации подпрограммы, а также за достижением ее ожидаемых результатов осуществляет Министерство здравоохранения Омской области.
Организация проведения работы по формированию отчетности о ходе реализации подпрограммы и оценки эффективности ее реализации осуществляется Министерством здравоохранения Омской области во взаимодействии с органами исполнительной власти Омской области, являющимися исполнителями основных мероприятий, исполнителями мероприятий, входящих в состав подпрограммы.
На основании данных исполнителей мероприятий исполнитель основного мероприятия формирует отчет о реализации основного мероприятия и проводит оценку эффективности реализации основного мероприятия за отчетный финансовый год. Сформированные отчеты о реализации основных мероприятий, а также результаты проведенной оценки эффективности их реализации направляются соисполнителю, который на их основе формирует отчет о реализации подпрограммы и проводит оценку эффективности ее реализации за отчетный финансовый год.
Раздел 10. Условия предоставления и расходования субсидий местным бюджетам из областного бюджета, критерии отбора муниципальных образований для предоставления указанных субсидий, порядок предоставления и методика расчета субсидий местным бюджетам
Подпрограммой предусматривается предоставление местным бюджетам субсидий на завершение строительства зданий, строений, сооружений, необходимых для создания условий для оказания медицинской помощи населению муниципальных районов Омской области (далее соответственно - субсидия на завершение строительства, муниципальные объекты).
Субсидии на завершение строительства перечисляются при условии фактического осуществления расходов с соблюдением доли софинансирования за счет средств местного бюджета.
При этом допускается опережающее перечисление субсидий в объеме, не превышающем 30 процентов от суммы субсидий, распределенных соответствующему муниципальному образованию Омской области.
Условием расходования субсидий на завершение строительства является использование их по целевому назначению.
Критерием отбора муниципального образования Омской области для предоставления субсидий на завершение строительства является осуществление органами местного самоуправления Омской области деятельности по решению вопросов местного значения, соответствующей цели предоставления субсидии.
Субсидии на завершение строительства предоставляются:
- по результатам прохождения муниципальными образованиями Омской области отбора в соответствии с подпрограммой;
- при своевременном представлении муниципальными образованиями Омской области отчетов об использовании субсидий на завершение строительства.
Отбор для предоставления субсидий на завершение строительства осуществляется Министерством строительства и жилищно-коммунального комплекса Омской области (далее в настоящем разделе - Министерство строительства) на основании заявок на участие в отборе, представляемых уполномоченными органами местного самоуправления Омской области (далее - заявка).
Форма заявки, перечень прилагаемых к ней документов, сроки представления заявок определяются Министерством строительства.
Муниципальные образования Омской области ежемесячно, не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют в Министерство строительства отчеты об использовании субсидий на завершение строительства.
Министерство строительства ежемесячно, не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, направляет в Министерство финансов Омской области и Министерство экономики Омской области отчеты об использовании субсидий.
Размер субсидии на завершение строительства рассчитывается по следующей формуле:
, где:
Ci - размер субсидии i-му муниципальному образованию;
СОБ - средства областного бюджета, предусмотренные на софинансирование соответствующих расходов;
П - суммарный объем потребности в финансовых средствах для выполнения мероприятий подпрограммы в текущем финансовом году;
Пi - объем потребности i-го муниципального образования в финансовых средствах для выполнения мероприятий подпрограммы в текущем финансовом году.
Доля софинансирования из областного бюджета при распределении субсидий на завершение строительства определяется по формуле:
, где:
ДСОi - доля софинансирования из областного бюджета для i-го муниципального образования (полученное значение округляется до десятичного числа);
Yi - уровень расчетной бюджетной обеспеченности i-го муниципального образования после распределения дотации из областного бюджета на выравнивание бюджетной обеспеченности муниципального образования (далее - дотация);
Ymin - минимальный уровень расчетной бюджетной обеспеченности муниципального образования после распределения дотации;
Ki - поправочный коэффициент, устанавливаемый в зависимости от объема предоставляемой субсидии i-му муниципальному образованию Омской области, а именно:
- равный 4 при размере предоставляемой субсидии до 30 млн. руб.;
- равный 2,5 при размере предоставляемой субсидии от 30 до 100 млн. руб.;
- равный 0,1 при размере предоставляемой субсидии свыше 100 млн. руб.
Предоставление субсидий на завершение строительства осуществляется в пределах лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных в установленном порядке Министерству строительства на текущий финансовый год.
В приоритетном порядке субсидии на завершение строительства направляются на объекты:
- капитального строительства, планируемые к вводу в эксплуатацию в текущем финансовом году;
- финансирование которых предполагается с привлечением средств из федерального бюджета.
Условиями предоставления субсидий на завершение строительства являются:
1) прохождение муниципальными образованиями Омской области отбора в соответствии с критериями, установленными подпрограммой;
2) наличие муниципальных программ, предусматривающих реализацию мероприятий, аналогичных мероприятиям подпрограммы;
3) наличие средств, предусмотренных в местных бюджетах, направляемых на финансирование муниципальных программ и аналогичных мероприятий по завершению строительства муниципальных объектов;
4) наличие утвержденной проектной документации на муниципальные объекты. Субсидии из областного бюджета могут предоставляться на разработку (корректировку) проектной документации на муниципальные объекты социальной сферы, предполагаемая сметная стоимость которых не менее 30 млн. руб.;
5) обеспечение ввода в эксплуатацию муниципальных объектов в пределах нормативных сроков строительства;
6) наличие положительного заключения о достоверности определения сметной стоимости объекта капитального строительства (реконструкции) в соответствии со статьей 14 Федерального закона "Об инвестиционной деятельности в Российской Федерации, осуществляемой в форме капитальных вложений" или пояснительной записки с оценкой предполагаемой сметной стоимости муниципального объекта в случае включения в муниципальные программы мероприятий, предусматривающих разработку (корректировку) проектной документации на муниципальные объекты социальной сферы, предполагаемая сметная стоимость которых не менее 30 млн. руб.;
7) наличие расчетов социальной и бюджетной эффективности инвестиционных проектов, финансирование которых планируется осуществлять полностью или частично за счет средств областного бюджета, произведенных в соответствии со статьей 14 Федерального закона "Об инвестиционной деятельности в Российской Федерации, осуществляемой в форме капитальных вложений", либо предварительная оценка социальной и бюджетной эффективности инвестиционных проектов на муниципальные объекты социальной сферы, предполагаемая сметная стоимость которых не менее 30 млн. руб.
Контроль за соблюдением условий, целей и порядка предоставления субсидий на завершение строительства, предусмотренных подпрограммой, осуществляется Министерством строительства и Главным управлением финансового контроля Омской области в соответствии с законодательством.
Обеспечение за счет средств местных бюджетов доли софинансирования соответствующих расходов сверх установленного размера не влечет пропорционального увеличения доли софинансирования за счет средств областного бюджета."
<< Приложение N 2 |
Приложение >> N 4 |
|
Содержание Постановление Правительства Омской области от 22 июня 2016 г. N 180-п "О внесении изменений в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.