Приложение N 3. Акт осмотра дворовой территории многоквартирного дома, подлежащей благоустройству в 2017 году

Приложение N 3
к Порядку представления,
рассмотрения и оценки
предложений заинтересованных
лиц о включении дворовой
территории в подпрограмму
"Формирование комфортной
городской среды" муниципальной
программы города Омска
"Обеспечение населения
доступным и комфортным
жильем и коммунальными
услугами, благоустройство
территории городского округа"

                                  АКТ

          осмотра дворовой территории многоквартирного дома,

                подлежащей благоустройству в 2017 году

г. Омск                                 "___" ____________ 2017 года

     1. Адрес: ____________________________________________________.

     2. Организация,    предоставляющая    услуги    по   управлению

многоквартирным    домом  или    осуществляющая   выполнение   работ

по содержанию и ремонту общего имущества: __________________________

___________________________________________________________________.

     3. Год постройки многоквартирного дома: ________.

     4. Год последнего проведения работ по благоустройству  дворовой

территории: ______.

     Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии  по проверке   и   оценке

обращений   о   включении   дворовой   территории   в   подпрограмму

"Формирование комфортной городской среды"  муниципальной   программы

города Омска "Обеспечение населения доступным и   комфортным  жильем

и коммунальными услугами,  благоустройство   территории   городского

округа" ____________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

с участием представителя   управляющей   организации,   товарищества

собственников жилья, лица, заключившего   договор   оказания   услуг

по содержанию и (или) выполнению работ по ремонту общего   имущества

в многоквартирном доме _____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

и представителя собственников помещений многоквартирного дома ______

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

произвели осмотр участка дворовой территории  многоквартирного  дома

________ по ____________________________________ в городе Омске.

     На     основании    осмотра    участка    дворовой   территории

многоквартирного  дома,    подлежащего   благоустройству,   комиссия

установила:

N п/п

Элементы благоустройства

Единица измерения

Количественный показатель

Наименование выявленных дефектов

Площадь участка (необходимое