Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения Омской области
от 24.05.2017 г. N 18

"Приложение N 1
к Порядку составления и утверждения
плана финансово-хозяйственной
деятельности бюджетного
и автономного учреждений Омской
области, в отношении которых
функции и полномочия учредителя
осуществляет Министерство
здравоохранения Омской области

                                                                                           УТВЕРЖДАЮ

                                                      ______________________________________________

                                                      ______________________________________________

                                                             (наименование должностного лица,

                                                            уполномоченного утверждать документ)

                                                      ______________________________________________

                                                      ______________________________________________

                                                      (подпись)                (расшифровка подписи)

                                                                "___" ______________________ 20___ г.

                                               ПЛАН

              финансово-хозяйственной деятельности бюджетного и автономного учреждений

                Омской области, в отношении которых функции и полномочия учредителя

                      осуществляет Министерство здравоохранения Омской области

               (обособленного (структурного) подразделения без прав юридического лица,

             осуществляющего полномочия по ведению бухгалтерского учета) (далее - План),

                                по состоянию на "___" __________ 20___ г.

                   (с учетом изменений по состоянию на "___" __________ 20___ г.)*

			Коды
Наименование бюджетного и автономного учреждений Омской области, в отношении которых функции и полномочия учредителя осуществляет Министерство здравоохранения Омской области (далее - учреждение)		по ОКПО
Наименование обособленного (структурного) подразделения без прав юридического лица, осуществляющего полномочия по ведению бухгалтерского учета (далее - подразделение)
Наименование органа исполнительной власти Омской области, осуществляющего функции и полномочия учредителя	Министерство здравоохранения Омской области	Глава по БК
Адрес фактического местонахождения
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
Значение кода причины постановки на учет (КПП)
Код по реестру участников бюджетного процесса, а также юридических лиц, не являющихся участниками бюджетного процесса
Финансовый год (финансовый год и плановый период)
Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)		по ОКЕИ
		по ОКВ

          Сведения о деятельности учреждения (подразделения)

     1. Цели деятельности учреждения (подразделения)  в соответствии

с федеральными законами,   иными   нормативными   правовыми   актами

и уставом учреждения (положением подразделения) ____________________

     2. Виды деятельности учреждения  (подразделения),   относящиеся

к его основным видам   деятельности   в   соответствии   с   уставом

учреждения (положением подразделения) ______________________________

     3. Перечень услуг (работ), относящихся в соответствии с уставом

учреждения (положением подразделения) к основным видам  деятельности

учреждения (подразделения), предоставление  которых  для  физических

и юридических лиц осуществляется в том числе за плату ______________

____________________________________________________________________

     4. Общая    балансовая    стоимость    недвижимого   имущества,

находящегося в собственности Омской области,  на  дату   составления

Плана (в разрезе стоимости  имущества,  закрепленного  собственником

имущества за   учреждением   на   праве   оперативного   управления;

приобретенного учреждением  (подразделением)   за  счет   выделенных

собственником    имущества    учреждения   средств;   приобретенного

учреждением (подразделением) за счет доходов,   полученных  от  иной

приносящей доход деятельности) _____________________________________

____________________________________________________________________

     5. Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося

в собственности Омской области,  на дату  составления  Плана,  в том

числе балансовая стоимость особо ценного движимого имущества _______

____________________________________________________________________

                                                           Таблица 1

     Показатели финансового состояния учреждения (подразделения)

             на ______________________________ 20___ г.

                  (последнюю отчетную дату)

N п/п	Наименование показателя	Сумма (тыс. руб.)
1	2	3
	Нефинансовые активы, всего:
	из них: недвижимое имущество, всего:
	в том числе:
	остаточная стоимость
	особо ценное движимое имущество, всего:
	в том числе: остаточная стоимость
	Финансовые активы, всего:
	из них: денежные средства учреждения, всего:
	в том числе: денежные средства учреждения на счетах
	денежные средства учреждения, размещенные на депозиты в кредитной организации
	иные финансовые инструменты
	дебиторская задолженность по доходам
	дебиторская задолженность по расходам
	Обязательства, всего:
	из них: долговые обязательства
	кредиторская задолженность:
	в том числе: просроченная кредиторская задолженность

                                                           Таблица 2

  Показатели по поступлениям и выплатам учреждения (подразделения)

                   на ____________________ 20__ г.

Наименование показателя	Код строки	Код по бюджетной классификации Российской Федерации	Объем финансового обеспечения, руб. (с точностью до двух знаков после запятой - 0,00)
			всего	в том числе:
				субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания из бюджета Омской области	субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования**	субсидии, предоставляемые в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации	субсидии на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства собственности Омской области или приобретение объектов недвижимого имущества в собственность Омской области	средства обязательного медицинского страхования	поступления от оказания услуг (выполнения работ), относящихся в соответствии с уставом учреждения (положением подразделения) к его основным видам деятельности, предоставление которых для физических и юридических лиц осуществляется на платной основе, а также поступления от иной приносящей доход деятельности
									всего	из них гранты
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Поступления от доходов, всего:	100	Х
в том числе: доходы от собственности	110			Х		Х	Х	Х		Х
доходы от оказания услуг (выполнения работ)	120					Х	Х
доходы от штрафов, пеней, иных сумм принудительного изъятия	130			Х		Х	Х	Х		Х
безвозмездные поступления от наднациональных организаций, правительств иностранных государств, международных финансовых организаций	140			Х		Х	Х	Х		Х
иные субсидии, предоставленные из бюджета	150			Х				Х	Х	Х
прочие доходы	160			Х		Х	Х	Х
доходы от операций с активами	180	Х		Х		Х	Х	Х		Х
уменьшение стоимости основных средств	Х
уменьшение стоимости материальных запасов	Х
Выплаты по расходам, всего:	200	Х
в том числе: выплаты персоналу, всего:	210
из них: оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда	211
социальные и иные выплаты населению, всего:	220
из них:
уплата налогов, сборов и иных платежей, всего:	230
из них:
безвозмездные перечисления организациям	240
прочие расходы (кроме расходов на закупку товаров, работ, услуг)	250
расходы на закупку товаров, работ, услуг, всего:	260	Х
Поступление финансовых активов, всего:	300	Х
из них: увеличение остатков средств	310
прочие поступления	320
Выбытие финансовых активов, всего:	400
из них: уменьшение остатков средств	410
прочие выбытия	420
Остаток средств на начало года	500	Х
Остаток средств на конец года	600	Х

                                                           Таблица 3

              Показатели выплат по расходам на закупку

          товаров, работ, услуг учреждения (подразделения)

                  на ___________________ 20__ г.

Наименование показателя	Код строки	Год начала закупки	Сумма выплат по расходам на закупку товаров, работ и услуг, руб. (с точностью до двух знаков после запятой - 0,00)
			всего на закупки			в том числе:
						в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"			в соответствии с Федеральным законом от 18 июля 2011 года N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц"
			на 20__ г. очередной финансовый год	на 20__ г. 1-ый год планового периода	на 20__ г. 2-ой год планового периода	на 20__ г. очередной финансовый год	на 20__ г. 1-ый год планового периода	на 20__ г. 2-ой год планового периода	на 20__ г. очередной финансовый год	на 20__ г. 1-ый год планового периода	на 20__ г. 2-ой год планового периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Выплаты по расходам на закупку товаров, работ, услуг, всего:	0001	X
в том числе: на оплату контрактов, заключенных до начала очередного финансового года:	1001	X
на закупку товаров, работ, услуг по году начала закупки:	2001

                                                           Таблица 4

                      Справочная информация

Наименование показателя	Код строки	Сумма (тыс. руб.)
1	2	3
Объем публичных обязательства перед физическими лицами в денежной форме, полномочия по исполнению которых от имени Министерства здравоохранения Омской области планируется передать в установленном порядке учреждению	010
Объем бюджетных инвестиций (в части переданных полномочий государственного заказчика в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации), всего:	020
Объем средств, поступивших во временное распоряжение, всего:	030

                                                           Таблица 5

           Сведения о средствах, поступивших во временное

              распоряжение учреждения (подразделения)

               на __________________________ 20__ г.

                  (очередной финансовый год)

Наименование показателя	Код строки	Сумма (руб., с точностью до двух знаков после запятой - 0,00)
1	2	3
Остаток средств на начало года	010
Остаток средств на конец года	020
Поступление	030
Выбытие	040

Руководитель учреждения

(подразделения)

(иное уполномоченное руководителем

учреждения (подразделения) лицо)     _________ _____________________

                                     (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                    _________ _____________________

                                     (подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель финансово-

экономической службы

(иное уполномоченное руководителем

лицо)                                _________ _____________________

                                     (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель                          _________ _____________________

                                     (подпись) (расшифровка подписи)

Телефон _______________________

"___" __________ 20__ г.

М.П.

     * Заполняется при внесении изменений в План.

     ** Заполняется при формировании Плана на 2018 год  (на 2018 год

и на плановый период 2019 и 2020 годов)."