Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 03.05.2018 N П-18-45

"Приложение N 8
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 3 февраля 2015 года N П-15-3

Соглашение N ____
между Министерством сельского хозяйства и продовольствия Омской области и муниципальными образованиями Омской области о совместной деятельности по предоставлению субсидий на осуществление бюджетных инвестиций в объекты капитального строительства муниципальной собственности

г. Омск

"___ "____________ года                          N_________________

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области, которому как получателю средств бюджета субъекта Российской Федерации доведены лимиты бюджетных обязательств на предоставление субсидий местным бюджетам, именуемое в дальнейшем "Министерство", в лице ______________________________________________, действующий на основании _________________________, с одной стороны, и Администрация ___________________________________, именуемая в дальнейшем "Муниципалитет", в лице ____________________________________________, действующего на основании ____________________________, с другой стороны, далее при совместном упоминании именуемые "Стороны", в соответствии с Федеральным законом "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", в целях реализации мероприятий по развитию социальной инфраструктуры и инженерного обустройства поселений, предусмотренных подпрограммой 4 "Устойчивое развитие сельских территорий" государственной программы Омской области "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Омской области", утвержденной постановлением Правительства Омской области от 15 октября 2013 года N 252-п (далее - Программа), заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.

1. Предмет Соглашения

1.1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление из бюджета Омской области в ______ году бюджету ____________________________ субсидий на осуществление бюджетных инвестиций в объекты капитального строительства муниципальной собственности (далее - Субсидия) в соответствии с лимитами бюджетных обязательств, доведенными Министерству как получателю средств бюджета субъекта Российской Федерации, по кодам классификации расходов бюджетов Российской Федерации: код главного распорядителя средств федерального бюджета 013, раздел ___, подраздел ____, целевая статья ______________, вид расходов _____ в рамках подпрограммы 4 "Устойчивое развитие сельских территорий" Программы.

1.2. Предоставление Субсидии осуществляется в соответствии с перечнем мероприятий, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия, согласно приложению N 1 к настоящему Соглашению, являющемуся его неотъемлемой частью, утвержденным __________________________________________.

2. Финансовое обеспечение расходных обязательств, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия

2.1. Общий объем бюджетных ассигнований, предусматриваемых в бюджете __________________________ на финансовое обеспечение расходных обязательств, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия, составляет в ___________ году _____________(______________) рублей __ копеек.

2.2. Общий размер Субсидии, предоставляемой из бюджета Омской области бюджету _________________________ в соответствии с настоящим Соглашением, исходя из уровней софинансирования, выраженных в процентах от объема расходного обязательства Муниципалитета (исходя из уровня софинансирования, выраженного в процентах по каждому отдельному мероприятию (объекту капитального строительства (объекту недвижимого имущества), составляет в ________________ году __________________________________ (__________) рублей __ копеек.

2.2.1. В случае уменьшения общего объема бюджетных ассигнований, указанного в пункте 2.1 настоящего Соглашения, в том числе в связи с уменьшением сметной или предполагаемой (предельной) стоимости строительства (реконструкции) объекта капитального строительства, указанной в приложении N 1 к настоящему Соглашению, являющемся его неотъемлемой частью, Субсидия предоставляется в размере, определенном исходя из уровня софинансирования от уточненного общего объема бюджетных ассигнований, предусмотренных в финансовом году в бюджете _______________________________________.

В случае увеличения в финансовом году общего объема бюджетных ассигнований, указанного в пункте 2.1 настоящего Соглашения, в том числе в связи с увеличением сметной или предполагаемой (предельной) стоимости объекта строительства (реконструкции) объекта капитального строительства, указанной в приложении N 1 к настоящему Соглашению, являющемся его неотъемлемой частью, размер Субсидии, указанный в пункте 2.2 настоящего Соглашения на финансовый год, не подлежит изменению.

2.3. Информация о размере Субсидии, предоставляемой на софинансирование капитальных вложений в объекты капитального строительства, а также на софинансирование приобретения объектов недвижимого имущества в отношении каждого объекта капитального строительства (недвижимого имущества) приведена в приложении N 2 к настоящему Соглашению, являющемся его неотъемлемой частью.

2.4. Основанием для приостановления предоставления Субсидии местному бюджету является нецелевое использование Муниципалитетом бюджетных средств.

2.5. Основаниями для перераспределения неиспользованной Муниципалитетом субсидии являются:

2.5.1. несоблюдение условий предоставления и расходования Субсидий, утвержденных разделом X.I "Условия предоставления и расходования субсидий, главным распорядителем которых является Министерство, критерии отбора муниципальных образований для предоставления субсидий, порядок предоставления и методика расчета субсидий" подпрограммы 4 "Устойчивое развитие сельских территорий" Программы;

2.5.2. отсутствие в текущем финансовом году потребности в Субсидии (ее части), подтвержденной письменным обращением Муниципалитета.

3. Порядок, условия предоставления и сроки перечисления Субсидии

3.1. Субсидия предоставляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в законе о бюджете Омской области на _______ финансовый год, и лимитов бюджетных обязательств, доведенных Министерству как получателю средств областного бюджета на финансовый год.

3.2. Субсидия предоставляется при выполнении условий, предусмотренных разделом Х.I "Условия предоставления и расходования субсидий, главным распорядителем которых является Министерство, критерии отбора муниципальных образований для предоставления субсидий, порядок предоставления и методика расчета субсидий" подпрограммы 4 "Устойчивое развитие сельских территорий" Программы.

3.3. Перечисление Субсидии из бюджета Омской области в бюджет _________________________ осуществляется на счет Управления федерального казначейства по Омской области (далее - казначейство), открытый органу Федерального казначейства в учреждении Центрального банка Российской Федерации для учета операций со средствами бюджета ___________________________________________.

3.3.1. Перечисление Субсидии из бюджета Омской области осуществляется казначейством не позднее 2-го рабочего дня, следующего за днем представления Министерством в казначейство, в установленном законодательством порядке, платежных документов:

3.3.1.1. связанных с исполнением расходных обязательств Субъекта, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия, представленным финансовым органом Муниципалитета;

3.3.2. Перечисление Субсидии осуществляется казначейством:

3.3.2.1. после проведения санкционирования оплаты денежных обязательств по расходам получателей средств местного бюджета.

3.3.2.2. в доле, соответствующей уровню софинансирования расходного обязательства муниципального образования, указанному в подпункте 2.2.1 пункта 2.2 настоящего Соглашения.

4. Права и обязанности Сторон

4.1. Министерство обязуется:

4.1.1. Обеспечить предоставление Субсидии бюджету ____________________________ в порядке и при соблюдении Муниципалитетом условий предоставления Субсидии, установленных настоящим Соглашением, в пределах лимитов бюджетных обязательств на _________ финансовый год, доведенных Министерству как получателю средств областного бюджета.

4.1.2. Осуществлять контроль за соблюдением Муниципалитетом условий предоставления Субсидии и других обязательств, предусмотренных настоящим Соглашением.

4.1.3. Осуществлять проверку документов, подтверждающих произведенные расходы бюджета ____________________________________, на возмещение которых предоставляется Субсидия.

4.1.4. Осуществлять оценку результативности мероприятий, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия, с учетом обязательств по достижению значений показателей результативности, установленных в соответствии с пунктом 4.3.3 настоящего Соглашения, на основании данных отчетности, представленной Муниципалитетом.

4.1.5. В случае если Муниципалитетом по состоянию на 31 декабря года предоставления Субсидии допущены нарушения обязательств, предусмотренных пунктом 4.3.3 настоящего Соглашения, и в срок до первой даты представления в Министерство отчетности о достижении значений показателей результативности в году, следующем за годом предоставления Субсидии, установленной в соответствии с Правилами предоставления субсидии, предусмотренными Программой, указанные нарушения не устранены и (или) в случае если Муниципалитетом по состоянию на 31 декабря года предоставления Субсидии допущены нарушения обязательства по соблюдению графика выполнения мероприятий по проектированию и (или) строительству (реконструкции) объектов капитального строительства, и в срок до 1 апреля года, следующего за годом предоставления Субсидии, указанные нарушения не устранены, рассчитать объем средств, подлежащий возврату из бюджета ____________________________________ в бюджет Омской области, и направить Муниципалитету требование о возврате средств Субсидии в бюджет Омской области в указанном объеме.

4.1.6. В случае приостановления предоставления Субсидии информировать Муниципалитет о причинах такого приостановления.

4.1.7. Выполнять иные обязательства, установленные бюджетным законодательством Российской Федерации, Правилами предоставления субсидии, предусмотренными Программой, и настоящим Соглашением.

4.2. Министерство вправе:

4.2.1. Запрашивать у Муниципалитета документы и материалы, необходимые для осуществления контроля за соблюдением Муниципалитетом условий предоставления Субсидии и других обязательств, предусмотренных Соглашением, в том числе данные бухгалтерского учета и первичную документацию, связанные с исполнением Муниципалитетом условий предоставления Субсидии.

4.2.2. Осуществлять иные права, установленные бюджетным законодательством Российской Федерации, Правилами предоставления субсидии и настоящим Соглашением.

4.3. Муниципалитет обязуется:

4.3.1. Обеспечивать выполнение условий предоставления Субсидии, установленных пунктом 3.2 настоящего Соглашения.

4.3.2. Обеспечивать исполнение требований по возврату средств в бюджет Омской области.

4.3.3. Обеспечивать достижение значений показателей результативности исполнения мероприятий, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия, установленных в соответствии с приложением N 3 к настоящему Соглашению, являющимся его неотъемлемой частью.

4.3.4. Обеспечивать использование экономически эффективной проектной документации повторного использования (при наличии такой документации).

4.3.5. Обеспечивать представление в Министерство отчетов о (об):

4.3.5.1. расходах бюджета ____________________________, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия, по форме согласно приложению N 4 к настоящему Соглашению, являющемуся его неотъемлемой частью, не позднее 10 числа месяца, следующего за месяцем, в котором была получена Субсидия;

4.3.5.2. исполнении условий представления и расходования субсидий, предусмотренных подпрограммой 4 "Устойчивое развитие сельских территорий" Программы, в том числе о достижении значений показателей результативности по форме согласно приложению N 5 к приказу Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области от 3 февраля 2015 года N П-15-3, не позднее 15 числа месяца, следующего за кварталом, в котором была получена Субсидия.

4.3.6. В случае получения запроса обеспечивать представление в Министерство документов и материалов, необходимых для осуществления контроля за соблюдением Муниципалитетом условий предоставления Субсидии и других обязательств, предусмотренных Соглашением, в том числе данных бухгалтерского учета и первичной документации, связанных с использованием средств Субсидии.

4.3.7. Возвратить в бюджет Омской области не использованный по состоянию на 1 января финансового года, следующего за отчетным, остаток средств Субсидии в сроки, установленные бюджетным законодательством Российской Федерации.

4.3.8. Выполнять иные обязательства, установленные бюджетным законодательством Российской Федерации, Правилами предоставления субсидий, предусмотренными Программой, и настоящим Соглашение:

4.3.8.1. После доведения лимитов бюджетных обязательств (субсидий) муниципальный район в соответствии с положениями Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" заключает муниципальный контракт:

- в случае, если начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) не превышает три миллиона рублей в срок не позднее 45 календарных дней с момента размещения закупки;

- в случае, если начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) превышает три миллиона рублей в срок не позднее 55 календарных дней с момента размещения закупки;

4.3.8.2. Осуществлять контроль за выполнением работ на объектах капитального строительства муниципальной собственности, на строительство которых предоставляется Субсидия в соответствии с пунктом 1.1 настоящего Соглашения, включая промежуточные сроки проведения работ и качество осуществляемых работ на объектах капитального строительства. В случае нарушения подрядчиками промежуточных сроков проведения работ на объектах капитального строительства муниципальной собственности, установленных графиками проведения работ, своевременно выставляет подрядчикам требования об уплате предусмотренных муниципальными контрактами неустоек. При невыполнении вышеуказанного требования в добровольном порядке взыскивает с подрядчика неустойку за несоблюдение сроков выполнения работ (включая промежуточные сроки выполнения работ) в судебном порядке;

4.3.8.3. Обеспечивать своевременный ввод в эксплуатацию мощностей, указанных в приложении N 2 к настоящему Соглашению, являющемся его неотъемлемой частью, и регистрацию на них права муниципальной собственности не позднее 6 месяцев со дня выдачи разрешения на ввод в эксплуатацию объектов капитального строительства муниципальной собственности;

4.3.8.4. Предоставлять по требованию Министерства информацию и документы, подтверждающие целевое использование Субсидии.

4.3.9. _____________________________________________________.

4.4. Муниципалитет вправе:

4.4.1. Обращаться в Министерство за разъяснениями в связи с исполнением настоящего Соглашения.

4.4.2. Осуществлять иные права, установленные бюджетным законодательством Российской Федерации, Правилами предоставления субсидии и настоящим Соглашением.

4.4.3. Письменно уведомлять Министерство об отсутствии потребности в субсидиях в течение 3 (трех) рабочих дней с момента возникновения соответствующего обстоятельства.

5. Ответственность Сторон

5.1. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения своих обязательств по настоящему Соглашению Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.2. В случае если не использованный по состоянию на 1 января финансового года, следующего за отчетным, остаток Субсидии не перечислен в доход бюджета Омской области, указанные средства подлежат взысканию в доход федерального бюджета в порядке, установленном законодательством.

5.3. Муниципалитет несет ответственность за достоверность представляемых сведений, информации и документов, предоставляемых в Министерство, представляемых сметных расчетов и иных документов, необходимых для предоставления субсидий, а также отчетной информации.

5.4. При не достижении показателей результативности предоставления Субсидии, предусмотренные Соглашением, ответственность Муниципалитета определена разделом Х.I "Условия предоставления и расходования субсидий, главным распорядителем которых является Министерство, критерии отбора муниципальных образований для предоставления субсидий, порядок предоставления и методика расчета субсидий" подпрограммы 4 "Устойчивое развитие сельских территорий" государственной Программы.

5.5. Муниципалитет освобождается от ответственности при наличии документально подтвержденного наступления обстоятельств непреодолимой силы, препятствующих достижению значений показателей результативности предоставления субсидии и (или) соблюдению графика выполнения мероприятий по строительству (реконструкции) объектов, указанных в Соглашении.

6. Иные условия

6.1. Иные условия по настоящему Соглашению:

6.1.1. Уполномоченным органом местного самоуправления, осуществляющим взаимодействие с Министерством, на который со стороны Муниципалитета возлагаются функции по исполнению (координации исполнения) настоящего Соглашения и представлению отчетности, является бюджет ______________________________________________________.

6.1.2. Все изменения, дополнения и приложения к настоящему Соглашению действительны, если совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями обеих Сторон и являются неотъемлемыми частями.

7. Заключительные положения

7.1. Споры, возникающие между Сторонами в связи с исполнением настоящего Соглашения, решаются ими, по возможности, путем проведения переговоров с оформлением протоколов или иных документов. При недостижении согласия споры между Сторонами решаются в судебном порядке.

7.2. Подписанное Сторонами соглашение вступает в силу с момента его подписания и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств по настоящему Соглашению.

В случае заключения нового соглашения по предмету настоящего Соглашения обязательства Сторон по настоящему Соглашению прекращаются.

7.3. Изменение настоящего Соглашения осуществляется по инициативе Сторон в случаях, установленных законодательством, и оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является его неотъемлемой частью.

7.4. Внесение в настоящее Соглашение изменений, предусматривающих ухудшение установленных значений показателей результативности, а также продление сроков реализации предусмотренных настоящим Соглашением мероприятий, не допускается в течение всего срока действия настоящего Соглашения, за исключением случаев, если выполнение условий предоставления Субсидии оказалось невозможным вследствие обстоятельств непреодолимой силы, изменения значений целевых показателей и индикаторов подпрограммы 4 "Устойчивое развитие сельских территорий" Программы, а также в случае существенного (более чем на 20 процентов) сокращения размера Субсидии.

7.5. Внесение в настоящее Соглашение изменений, предусматривающих включение в перечень объектов капитального строительства, на софинансирование капитальных вложений в которые предоставляется Субсидия, новых объектов капитального строительства, в случае уменьшения предусмотренных на ________ год объемов финансового обеспечения мероприятий по строительству (реконструкции) объектов капитального строительства, реализация которых не завершена, не допускается.

7.6. Расторжение настоящего Соглашения возможно при взаимном согласии Сторон.

7.7. Настоящее Соглашение заключено Сторонами в форме электронного документа и подписано усиленными квалифицированными электронными подписями лиц, имеющих право действовать от имени каждой из Сторон Соглашения, а также на бумажном носителе в двух экземплярах для каждой из Сторон.

8. Юридические адреса, реквизиты и подписи сторон

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области	Администрация
Место нахождения: 644043, Омская обл, г. Омск, ул. Красный Путь, 3	Место нахождения:
Банковские реквизиты: БИК 045209001 Банк ОТДЕЛЕНИЕ ОМСК р/с 40101810100000010000 л/с 04522000090	Банковские реквизиты: БИК Банк р/с л/с
Управление Федерального казначейства по Омской области
ИНН 5503079359 КПП 550301001 ОГРН 1045504007658 ОКТМО 52701000001	ИНН КПП ОГРН ОКТМО КБК доходов

________________________________ (наименование и должность) ____________________ (___________)

__________________________________ (наименование и должность) ____________________ (___________)

М.П.                             М.П.

Приложение N 1
к Соглашению N ______
от "____" ________2018 г.

Перечень
мероприятий, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия

                                                               /----------------\

                                                               |      Коды      |

                                                               |----------------|

Наименование местного бюджета: ______________________ по ОКТМО |                |

                                                               |----------------|

Наименование направления расходов  _____________________ по БК |                |

                                                               \----------------/

Наименование мероприятия	Срок окончания реализации	Код строки	Объем финансового обеспечения на реализацию мероприятия, предусмотренный в местном бюджете, руб
			Всего			в том числе средства Субсидии из бюджета Омской области			Уровень софинансирования (%)
			текущий год ____г.	плановый период		текущий год ____ г.	плановый период		текущий год ____ г.	плановый период
				____ г.	____ г.		____ г.	____ г.		____ г.	____ г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего:				0,00	0,00		0,00	0,00		0,00	0,00

                 __________________/              __________________/

                 МП.                              МП.

Приложение N 2
к Соглашению N_______
от "____" ____________ 2018 г.

Перечень
объектов капитального строительства и (или) объектов недвижимого имущества, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия

                                                               /----------------\

                                                               |      Коды      |

                                                               |----------------|

Наименование местного бюджета по ОКТМО                         |                |

                                                               |----------------|

Наименование направления расходов  _____________________ по БК |                |

                                                               \----------------/

N п/п	Наименование объекта капитального строительства (объекта недвижимого имущества)	Местонахождение (адрес)	Код объекта ФАИП	Мощность	Сроки строительства	Сметная (предполагаемая (предельная)) стоимость, руб.	Код права собственности (собственность субъекта Российской Федерации - "1"; муниципальная собственность - "2")	Положительное заключение об определении сметной стоимости объекта
								номер	дата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
							2
							2

                 __________________/              __________________/

                 МП.                              МП.

Приложение N 3
к Соглашению N _______
от "____" ______________ 2018 г.

Показатели
результативности исполнения мероприятий, в целях софинансирования которых предоставляется Субсидия

                                                               /----------------\

                                                               |      Коды      |

                                                               |----------------|

Наименование направления расходов _______________________по БК |                |

                                                               \----------------/

Наименование мероприятия (объекта капитального строительства, объекта недвижимого имущества)	Наименование показателя результативности	Единица измерения по ОКЕИ		Значение показателя результативности	Год, на который запланировано достижение значения показателя результативности
		наименование	код
1	2	3	4	5	6
					2018

                 __________________/              __________________/

                 МП.                              МП.

Приложение N 4
к Соглашению N ______
от "____" ____________ 2018 г.

Отчет о расходах, в целях софинансирования которых предоставлена Субсидия
на 1 __________________20__ г.

                                                                                                 КОДЫ

                                                                                            /-------------\

                                                                                        Дата|             |

                                                                                            |-------------|

Наименование уполномоченного                                                         по ОКПО|             |

органа местного самоуправления                                                              |             |

                               ----------------------------------------------------         |-------------|

Наименование местного бюджета                                                       Глава по|             |

                                                                                          БК|             |

                               ----------------------------------------------------         |-------------|

Наименование финансового органа                                                     по ОКТМО|             |

муниципального образования                                                                  |             |

                               ----------------------------------------------------         |-------------|

Наименование органа                                                                         |             |

исполнительной власти - главного                                                     по ОКПО|             |

распорядителя средств бюджета                                                               |             |

субъекта Российской Федерации  -----------------------------------------------------        |             |

                                                                                            |-------------|

Наименование государственной                                                        Глава по|             |

программы                                                                                 БК|             |

                               -----------------------------------------------------        |-------------|

Наименование субсидии                                                                  по БК|             |

                               -----------------------------------------------------        |-------------|

Периодичность:                                                                         по БК|             |

                               -----------------------------------------------------        |-------------|

Единица измерения рубль (с точностью до второго десятичного знака после запятой)     по ОКЕИ|     383     |

                                                                                            \-------------/

1. Движение денежных средств

Наименование показателя	Код строки	Средства местного бюджета
		всего		в том числе средства субсидии из областного бюджета
		за отчетный период	нарастающим итогом с начала года	за отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6
Остаток средств на начало года, всего	010	Х	Х
из них: подлежит возврату в областной бюджет	011	Х	Х
Объем субсидии, предоставленной местному бюджету из областного бюджета	020
Предусмотрено в бюджете (сводной бюджетной росписью) муниципального образования расходов, в целях осуществления которых предоставлена Субсидия	030			Х	Х
Поступило средств субсидии в местный бюджет из областного бюджета	040	Х	Х
Израсходовано средств местного бюджета (кассовый расход)	050
Восстановлено средств субсидии в местный бюджет, всего	060	Х	Х
в том числе использованных не по целевому назначению в текущем году	061	Х	Х
использованных не по целевому назначению в предшествующие годы	062	Х	Х
использованных в предшествующие годы	063	Х	Х
Возвращено в областной бюджет средств Субсидии, восстановленных в местный бюджет, всего в том числе	070	Х	Х
остаток средств Субсидии на начало года	071	Х	Х
использованных не по целевому назначению	072	Х	Х
использованные в предшествующие годы	073	Х	Х
Остаток средств Субсидии на конец отчетного периода (года), всего	080	Х	Х
из них подлежит возврату в областной бюджет	081	Х	Х

2. Сведения о направлении расходов местного бюджета, софинансирование которых осуществляется из областного бюджета

Направление расходов		Наименование мероприятия	Код строки	Предусмотрено бюджетных ассигнований в местном бюджете	Кассовые расходы местного бюджета		Уровень софинансирования, %
код по БК	наименование
					за отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель

(уполномоченное лицо) ______________ ___________ ________________________

                        (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель ______________ ____________________ ________________________

              (должность)  (фамилия, инициалы)    (телефон с кодом)

"_____" ____________ 20____ г.

Приложение N 5
к Соглашению N _______
от "___" _____________ 2018 г.

Отчет
о достижении значений показателей результативности по состоянию
на 1 _________ 20___ г.

                                                                                           Коды

                                                                                        /---------\

                                                                                   Дата |         |

Наименование уполномоченного органа                                                     |---------|

местного самоуправления                 __________________________________      по ОКПО |         |

                                                                                        |---------|

Наименование местного бюджета           __________________________________  Глава по БК |         |

                                                                                        |---------|

Наименование органа исполнительной                                                      |         |

власти - главного распорядителя средств                                                 |         |

бюджета субъекта Российской Федерации   __________________________________     по ОКТМО |         |

                                                                                        |         |

Наименование государственной                                                            |---------|

программы                               __________________________________  Глава по БК |         |

                                                                                        |---------|

Непрограммное направление деятельности  __________________________________        по БК |         |

                                                                                        |---------|

Наименование направления расходования   __________________________________        по БК |         |

                                                                                        |---------|

Периодичность:                                                                    по БК |         |

                                                                                        \---------/

Наименование мероприятия	Наименование показателя	Единица измерения по ОКЕИ		Год, на который запланировано достижение показателя результативности	Значение показателя результативности		Величина отклонения, %	Причина отклонения
		наименование	код		плановое	фактическое
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель

(уполномоченное лицо) ______________ ___________ ________________________

                        (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель ______________ ____________________ ________________________

              (должность)  (фамилия, инициалы)    (телефон с кодом)

"_____" ____________ 20____ г.