Приложение N 1. Заявка на участие в городском смотре-конкурсе на лучшее благоустройство и оформление территории

Приложение N 1
к Положению
о городском смотре-конкурсе
на лучшее благоустройство
и оформление территории

Форма заявки

                                         Председателю конкурсной комиссии

                                         городского смотра-конкурса на

                                         лучшее благоустройство и

                                         оформление территории

                            Заявка N ____

             на участие в городском смотре-конкурсе

          на лучшее благоустройство и оформление территории

   в номинации _________________________________________________

г. Омск                                             "____" ___________ г.

     Окружная конкурсная комиссия _______________________________________

                                  (наименование административного округа

                                              города Омска)

административного   округа   города   Омска   для   участия  в  городском

смотре-конкурсе    на  лучшее  благоустройство  и  оформление  территории

представляет ____________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                  (полное наименование объекта)

расположенный(ое) по адресу: ____________________________________________

________________________________________________________________________,

руководитель/организатор ________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество полностью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (должность, контактный телефон)

Председатель окружной конкурсной комиссии _______________________________

                                         (наименование административного

                                             округа города Омска)

административного округа города Омска __________   ______________________

                                      (подпись)      (инициалы, фамилия)