Приложение N 3. Заявка муниципального образования Омской области на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления из областного бюджета субсидий местным бюджетам на организацию транспортного обслуживания населения

Приложение N 3
к приказу Министерства
промышленности, транспорта
и инновационных технологий
Омской области
от 21 августа 2018 N 53

Заявка
муниципального образования Омской области на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления из областного бюджета субсидий местным бюджетам на организацию транспортного обслуживания населения _____ году

____________________________________________________________________
(наименование муниципального образования Омской области)

Лицевой счет
Расчетный счет
Наименование Банка
БИК
ИНН
КПП
Почтовый адрес для переписки
Юридический адрес
ФИО ответственного исполнителя
Контактные телефоны (с указанием кода)
Электронный адрес

заявляет о намерении участвовать в отборе муниципальных образований Омской области, претендующих на получение из областного бюджета субсидий на организацию транспортного обслуживания населения в 2018 году, для чего представляет на рассмотрение комиссии документы, подтверждающие осуществление деятельности по решению вопросов местного значения по организации транспортного обслуживания населения на территории муниципального образования Омской области.

Перечень прилагаемых документов:

1) заверенная копия муниципальной программы, предусматривающей реализацию мероприятий по организации транспортного обслуживания населения на территории муниципального образования Омской области на ___ л. в 1 экз.;

2) заверенная копия документа об утверждении реестра муниципальных маршрутов регулярных перевозок муниципального образования Омской области на выполнение регулярных пассажирских перевозок в __________ году на ___ л. в 1 экз.;

3) заверенная(ые) копия(ии) документа(ов) с указанием расписаний движения автобусов по муниципальным маршрутам регулярных перевозок муниципального образования Омской области на ______ год на _____ л. в 1 экз.;

4) заверенная выписка из муниципального правового акта о бюджете муниципального образования Омской области на ________ год, предусматривающего наличие средств, направляемых на компенсацию недополученных доходов перевозчика(ов) на ______ л. в 1 экз.;

5) расчет планируемого пробега автобусов по маршрутам (маршрутным сетям) муниципального образования на 2018 год на _______ л. в 1 экз.

С условиями отбора муниципальных образований Омской области ознакомлен и согласен.

Достоверность представленной в составе заявки на участие в отборе муниципальных образований Омской области информации гарантирую.

____________________________

муниципального образования

Омской области                ________________   ________________________

                               (подпись, дата)     (расшифровка подписи)

М.П.