Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 10.04.2019 N П-19-25

"Приложение N 3
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 21 июня 2012 года N П-12-32

В Министерство сельского хозяйства
и продовольствия Омской области:
г. Омск, ул. Красный Путь, 3

Заявка
о предоставлении грантов из областного бюджета главам крестьянских (фермерских) хозяйств на развитие семейных животноводческих ферм

     Я, ________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

глава крестьянского фермерского хозяйства, зарегистрированный  по адресу:

________________________________________________________________________,

                    (указывается адрес регистрации)

настоящей заявкой:

     1)  выражаю  свою  волю  на  участие  в  конкурсе для предоставления

грантов из областного бюджета на развитие семейных животноводческих ферм;

     2) прошу  предоставить  из  областного  бюджета  грант  на  развитие

семейной животноводческой фермы _________________________________________

                                  (указывается сумма цифрами и прописью)

руб. (далее - грант).

Настоящей заявкой подтверждаю, что:

я и члены КФХ состоят в родстве и совместно осуществляют деятельность по разведению и содержанию сельскохозяйственных животных, птицы и рыбы;

КФХ действует на дату подачи конкурсной заявки в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области более 24 месяцев;

КФХ отвечает установленным Федеральным законом "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" критериям микропредприятия;

у КФХ на первое число месяца предоставления настоящей заявки в конкурсную комиссию отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами Омской области, а также иная просроченная задолженность перед областным бюджетом;

у КФХ отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

мой(я) супруг(а), мои (ее) близкие родственники не получали ранее гранты на поддержку начинающих фермеров, гранты на создание и развитие КФХ и на единовременную помощь на бытовое обустройство начинающим фермерам, гранты на развитие семейных животноводческих ферм;

с даты освоения ранее полученного КФХ гранта на развитие семейной животноводческой фермы прошло не меньше 24 месяцев.

      я ___________________________ помимо того, что являюсь главой КФХ,

трудоустроен ___________________________________________________________.

                           (наименование работодателя/ -)

Банковский счет:

Р/с ___________________________________

Наименование банка ____________________

БИК ___________________________________

К/с ___________________________________

Гарантирую достоверность сведений,  содержащихся  в  настоящей  заявке  и

прилагаемых документах.

Прилагаемые документы (опись):

1)

2)*

"___" ______________ 20___ года       ___________________________________

                                        (подпись) (фамилия и инициалы)

* В каждом отдельном пункте указываются  отдельный  прилагаемый  документ

или его копия, а также количество страниц соответствующего документа."