Приложение N 3. Перечень противопоказаний для госпитализации в Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (В соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.07.2003 г. N 296 "О совершенствовании организации восстановительного лечения в Российской Федерации")

Приложение N 3
к приказу ГКПО по ЗиФ
от 23.11.2016 г. N 1050

Перечень
противопоказаний для госпитализации в Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы
(В соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.07.2003 г. N 296 "О совершенствовании организации восстановительного лечения в Российской Федерации")

Абсолютные противопоказания:

1. Отсутствие мотивированности пациента для проведения реабилитационного лечения;

2. Прогрессирующий неврологический дефицит;

3. Активный воспалительный процесс, осложнивший течение основного заболевания (системная воспалительная реакция, сепсис, пневмония, мочевая инфекция, диарея, глубокие пролежни (II ст. и более));

4. Состояние декомпенсации соматических функций, требующих их протезирования (ИВЛ, гемодиализ и т.д.) или мониторной коррекции в условиях палат интенсивной терапии и реанимации (инотропная поддержка и т.д.);

5. Вегетативное состояние, кахексия любого происхождения, грубый психоорганический синдром или деменция, исключающий продуктивный контакт с окружающим;

6. Общие противопоказания (инфекционные и венерические заболевания, все формы туберкулеза в активной стадии, наличие данных о ВИЧ-инфицированности, все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии)).

Относительные противопоказания:

1. Осложнения со стороны сердечной, легочной, пищеварительной систем, развившиеся в раннем восстановительном периоде;

2. Эпилепсия с частыми припадками;

3. Не выключенная из кровотока, верифицированная ангиографией аневризма или мальформация сосудов головного мозга;

4. Отсутствие нейровизуализации состояния головного мозга;

5. Злокачественные новообразования, доброкачественные новообразования, состояния после радикального или паллиативного лечения злокачественных новообразований при отсутствии заключения онколога о возможности проведения физиотерапевтических и других видов восстановительного лечения (при необходимости онколог указывает, какие конкретные виды процедур могут выполняться);

6. Выраженные ипохондрические, депрессивные или обсессивно-компульсивные нарушения;

7. Артериальная гипертензия с кризовым течением, выраженными колебаниями артериального давления, недостаточно корригируемыми медикаментозной терапией, или со стабильным течением с показателями на фоне гипотензивной терапии систолического давления выше 180 мм рт. ст.;

8. Недостаточность кровообращения выше IIА стадии;

9. Хроническая коронарная недостаточность выше 2 степени с трансмуральным инфарктом или повторными инфарктами миокарда в анамнезе;

10. Нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная тахикардия, политопная и групповая экстрасистолия. атриовентрикулярная блокада II и III степени, полная блокада сердца);

11. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии и тромбоэмболические нарушения других внутренних органов в анамнезе давностью менее 3-х лет, тромбоз вен нижних конечностей;

12. Сахарный диабет тяжелого течения или в стадии декомпенсации.