Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации области
от 04.10.2017 N 405

Приложение N 6
к Порядку регистрации и учета
граждан, выехавших из районов
Крайнего Севера и приравненных
к ним местностей не ранее
01 января 1992 года, имеющих право
на получение жилищных субсидий

                                Руководителю ____________________________

                                             (наименование органа местной

                                _________________________________________

                                    администрации муниципального района

                                            (городского округа))

                                от гражданина (гражданки) _______________

                                _________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

                                паспорт _________________________________

                                           (серия и номер паспорта)

                                _________________________________________

                                        (кем и когда выдан паспорт)

                                проживающего(ей) по адресу: _____________

                                _________________________________________

                                           (адрес регистрации)

                               СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных*

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя и отчество)

даю согласие ____________________________________________________________

         (наименование органа местной администрации муниципального района

                            (городского округа))

в  соответствии  со  статьей  9  Федерального  закона  от 27 июля 2006 г.

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  на  автоматизированную,  а также без

использования  средств автоматизации обработку моих персональных данных в

целях  постановки  на  учет  граждан, имеющих право на получение жилищных

субсидий,  в  соответствии  с  Федеральным  законом от 25 октября 2002 г.

N 125-ФЗ  "О жилищных субсидиях гражданам, выезжающим из районов Крайнего

Севера  и приравненных  к ним местностей", со сведениями, представленными

мной в _________________________________________________________________.

        (наименование органа местной администрации муниципального района

                              (городского округа))

     Настоящее  согласие  дается  на период  до истечения сроков хранения

соответствующей   информации   или   документов,   содержащих   указанную

информацию,  определяемых  в соответствии  с законодательством Российской

Федерации.

                                      ____________ ______________________

                                        (подпись)   (фамилия и инициалы)

                                      "______" ________________ 20____ г.

                                                     (дата)

     _____________

     * Примечание.    Согласие    на   обработку    персональных   данных

несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители."