Приложение N 2. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги по выдаче градостроительного
плана земельного участка

_________________________________________________________________________

от ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О. - для граждан; организационно-правовая форма, наименование,

   ОГРН, ИНН, Ф.И.О. и должность руководителя - для юридического лица)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (индекс, почтовый адрес, телефон)

в лице представителя (в случае представительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О., наименование и реквизиты документа, на основании которого

                              он действует)

Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Прошу выдать градостроительный план земельного участка, расположенного по адресу:
(адрес или адресная привязка в соответствии с документами на земельный участок)
кадастровый номер			площадь
(указывается при наличии сведений)

Приложение:

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

(выдать лично в ОМСУ, в МФЦ (при подаче заявления через МФЦ), направить по почте)

"		"		20		г.
(дата)							(подпись)		(И.О. Фамилия)

Документы принял
(Ф.И.О., должность)

"		"		20		г.
(дата)							(подпись)		(И.О. Фамилия)