Приложение. Форма акта об отказе предоставить допуск к общему имуществу многоквартирного дома для проведения работ и (или) оказанию услуг по капитальному ремонту дома

Приложение
К Положению о порядке установления
фактов воспрепятствования проведению
работ по капитальному ремонту общего
имущества и определения невозможности
оказания услуг и (или) выполнения работ
по капитальному ремонту общего имущества
в связи с воспрепятствованием таким
оказанию услуг и (или) выполнению работ
собственниками помещений в многоквартирном
доме, и (или) лицом, осуществляющим
управление многоквартирным домом, и (или)
лицом, выполняющим работы по содержанию
и ремонту общего имущества в многоквартирном
доме, выразившимся в недопуске подрядной
организации в помещения в многоквартирном
доме и (или) к строительным конструкциям
многоквартирного дома, инженерным сетям,
санитарно-техническому, электрическому,
механическому и иному оборудованию
многоквартирного дома

___________________                            "____" __________ 20___ г.

/населенный пункт/

                            ФОРМА АКТА

об  отказе  предоставить  допуск  к  общему  имуществу   многоквартирного

дома N ______ по ул. _______________________ для проведения работ и (или)

          оказанию услуг по капитальному ремонту дома

_________________________________________________________________________

            (указать вид работ по капитальному ремонту)

Мы, нижеподписавшиеся:

1. Председатель комиссии

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. должность представителя Регионального оператора)

Члены комиссии:

2.

-------------------------------------------------------------------------

          (Ф.И.О. должность представителя подрядной организации)

3.

-------------------------------------------------------------------------

          (Ф.И.О. должность представителя управляющей организации или

          товарищества собственников жилья (жилищного кооператива или

          иного специализированного потребительского кооператива) или

          лица, выполняющего работы по содержанию и ремонту общего

            имущества в многоквартирном доме - в зависимости от

            выбранного способа управления многоквартирным домом)

4.

-------------------------------------------------------------------------

      (Ф.И.О. должность представителя органа местного самоуправления)

5.

-------------------------------------------------------------------------

      (Ф.И.О. представителя собственников помещений, в случае если

        решение о проведении капитального ремонта было принято на

         собрании собственников помещений многоквартирного дома)

составили настоящий акт о нижеследующем:

правообладатель помещения N ___  дома N____ по ул. ______________________

_________________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

или

_________________________________________________________________________

  (Наименование лица, осуществляющим управление многоквартирным домом,

  либо лицом, выполняющим работы по содержанию и ремонту общего

  имущества в МКД - недопускающее подрядную организацию к работам

                   по капитальному ремонту)

- о дате и времени проведения работ по капитальному ремонту _____________

_________________________________________________________________________

   (наименование вида услуг и (или) работ по капитальному ремонту

                  общего имущества в МКД)

уведомлён "___" ___________ 20____ года;

- _________________ отказался предоставить доступ в _____________________

                                                     (жилое или нежилое)

помещение  N ____  дома  N ____  по  ул. ________________________________

к общему имуществу дома для проведения работ по капитальному ремонту ____

__________________________________________;

- проинформирован о необходимости  проведения данного  вида  работ общего

имущества мно