Приложение N 2. Справка о предоставлении дополнительного оплачиваемого отпуска

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение оплаты дополнительного
оплачиваемого отпуска, единовременной
на оздоровление, предоставляемой одновременно
с дополнительным оплачиваемым отпуском
гражданам, подвергшимся воздействию радиации
вследствие техногенных катастроф и ядерных испытаний"

Угловой штамп организации

N _____ от ______________

дата выдачи справки

Справка

Настоящая справка выдана гражданину (ке) ___________________________________________

Фамилия, имя, отчество полностью в том, что он (она) действительно работает в ____________

______________________________________________ С __________________________________

наименовании организации

и ему (ей) предоставлен с _____________ по _______________ дополнительный оплачиваемый отпуск за период работы с __________ по __________ (приказ от __________________N ____________).

Размер среднего дневного заработка для оплаты дополнительного оплачиваемого отпуска

____________________________________________________________________ ____ составляет

Фамилия, имя, отчество

______________________ рублей ___________ копеек.

Размер оплаты дополнительного оплачиваемого отпуска составляет ______ рублей ______ копеек.

Основание выдачи справки: __________________________________________________________.

Справка выдана для предоставления в орган социальной защиты населения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 03.03.2007 N 136.

	Руководитель организации
		подпись		расшифровка подписи
	Главный бухгалтер
		Подпись		расшифровка подписи
	печать