Приложение N 9. Отчет о реализации Закона Тульской области от 28.12.2004 N 495-ЗТО "О государственной социальной помощи в Тульской области" государственного учреждения Тульской области "Управление социальной защиты населения

Приложение N 9
к Административному регламентупредоставления государственной
услуги "Оказание государственной
социальной помощив Тульской области"

Отчет
о реализации Закона Тульской области от 28.12.2004 N 495-ЗТО
"О государственной социальной помощи в Тульской области"
государственного учреждения Тульской области "Управление
социальной защиты населения ______________ района"

За квартал 20____ г.

Ф.И.О. заявителя	Адрес проживания	Реквизиты контракта (дата, N), срок действия (с _ по _)	Категория семьи/гражданина	Совокупный доход семьи (руб.)	Дата выплаты социального пособия	Сумма социального пособия (руб.)	Результат по контракту (трудоустройство, расторжение, продление, поиск работы и т.д.)
1	2	3	4	5	6	7	8

	Руководитель
		(подпись)		(Ф.И.О.)

Исполнитель: (Ф.И.О.)

Телефон: _____________