Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования Славный Тульской области от 1 июля 2015 г. N 289 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в образовательных учреждениях" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в образовательных учреждениях"
- Приложение 4. Форма заявления на прекращение предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в образовательных учреждениях"
Приложение 4. Форма заявления на прекращение предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в образовательных учреждениях"
Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об организации
общедоступного и бесплатного дошкольного,
начального общего, основного общего,
среднего общего образования,
а также дополнительного образования
в образовательных учреждениях"
Форма заявления
на прекращение предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об организации общедоступного
и бесплатного дошкольного, начального общего, основного
общего, среднего общего образования, а также дополнительного
образования в образовательных учреждениях"
__________________________________________
(наименование учреждения)
__________________________________________
(Ф.И.О. руководителя учреждения)
заявителя (законного представителя)
фамилия __________________________________
имя _____________________________________
отчество _________________________________
место регистрации:
город ____________________________________
улица ____________________________________
дом _____ корп. ______ кв. _______________
телефон _________________________________
паспорт (или иной документ, удостоверяющий
личность):
серия ____________ N _____________________
выдан ____________________________________
__________________________________________
Заявление
Прошу завершить предоставление информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в образовательных учреждениях (нужное подчеркнуть).
Подпись __________________________
Дата "___" _______________ 20__ г.
Примечание: заявление оформляется рукописным (разборчиво) или
машинописным способом. Шрифт, интервал, параметры страницы произвольные.
В заявлении должно быть указано:
1. Полное наименование организации (для юридического лица) или фамилия, имя, отчество (для физического лица) заявителя или законного представителя.
2. Контактная информация:
почтовый адрес:
контактный телефон:
e-mail: