Приложение N 4. Решение об отказе в предоставлении государственной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение, выплата и индексация
ежемесячной доплаты к пенсии
гражданам, достигшим 100-летнего возраста"

Решение
об отказе в предоставлении государственной услуги

N _________ от ___________________.

Гр. _________________________________________________________________________ _____,

(Ф.И.О. полностью)

проживающий по адресу: ______________________________________, обратился (лась) в ГУ ТО "Управление социальной защиты населения Тульской области" отдел ____________________ за назначением ежемесячной доплаты к пенсии гражданам, достигшим 100-летнего возраста, в соответствии с Законом Тульской области от 14 июля 2004 года N 475-ЗТО "О ежемесячной доплате к пенсии гражданам, достигшим 100-летнего возраста".

Заявление о назначении принято "___" ___________ 20__ года и зарегистрировано в "Журнале регистрации заявлений" N _______________.

По результатам рассмотрения заявления принято решение: отказать в назначении ежемесячной доплаты к пенсии гражданам, достигшим 100-летнего возраста в связи с __________________________

____________________________________________________________________ ______________

(указать причину отказа в назначении со ссылкой на действующее законодательство)

____________________________________________________________________ ______________.

Приложение: документы (перечень) на ___ листах

	(наименование должности руководителя (уполномоченного лица)		(подпись)		(ФИО)

дата

исп.

тел.