Приложение N 7. Накладная по доверенности

Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача гражданам удостоверения участника
ликвидации последствий катастрофы
на Чернобыльской АЭС"

Министерство труда и социальной защиты Тульской области

Накладная N ___-____ от ___.___.______ г.

по доверенности N _______ от ___.___.______ г.

на имя

____________________________________________________________________ _____________

Государственное учреждение Тульской области
"Управление социальной защиты населения Тульской области"

Удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС

сер. ____ N _______________

____________________		___________________________
(должность)		(Ф.И.О.)

исп. ________________

тел. ________________