Приложение 1. Заявление о предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования

Приложение 1
к Порядку
учета наймодателями
заявлений граждан о предоставлении
жилых помещений по договорам найма
жилых помещений жилищного фонда
социального использования

Главе администрации

муниципального образования

город Новомосковск

____________________________________,

(Ф.И.О. заявителя)

проживающего по адресу: _____________

Заявление
о предоставлении жилого помещения по договору
найма жилого помещения жилищного фонда
социального использования

Прошу предоставить мне жилое помещение по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования.

Я принят "___" ___________ 20__ г. на учет нуждающихся в предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования решением

____________________________________________________________________ _____________

(наименование органа, принявшего решение)

N __________ от "__" _____________ 20__ г.

В жилом помещении предполагаю проживать один/с семьей (нужное подчеркнуть). Состав семьи _______________ человек(а):

NN	Фамилия, имя, отчество	Степень родства	Число, месяц, год рождения

Я даю согласие на обработку наймодателем своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, с целью выполнения всех действий, необходимых для учета данного заявления

____________________________________________________________________ _______

(Ф.И.О. заявителя)

	________________	"__" __________ 20__ г.
	(подпись)	(дата)