Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования Белевский район Тульской области от 14 апреля 2016 г. N 357 "Об утверждении административного регламента администрации муниципального образования Белевский район по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент администрации МО Белевский район по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду"
- Приложение 1. Заявление (для физических лиц) о предоставлении информации об объекте недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности муниципального образования Белевский район и предназначенном для сдачи в аренду
Приложение 1. Заявление (для физических лиц) о предоставлении информации об объекте недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности муниципального образования Белевский район и предназначенном для сдачи в аренду
Приложение 1
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах недвижимого имущества,
находящихся в муниципальной собственности
и предназначенных для сдачи в аренду"
Образец
Главе администрации муниципального
образования Белевский район
___________________________
Заявление (для физических лиц)
о предоставлении информации об объекте недвижимого имущества,
находящегося в муниципальной собственности муниципального
образования Белевский район и предназначенном для сдачи
в аренду
|
Сведения о физическом лице, запрашивающем информацию | ||
|
Фамилия |
|
|
|
Имя |
|
|
|
Отчество |
|
|
|
Документ, удостоверяющий личность
|
наименование ________________________________ |
|
|
серия ________________ |
номер _______________ |
|
|
выдан _______________________________________ | ||
|
дата выдачи __________________________________ | ||
|
Сведения о регистрации физического лица по месту жительства | ||||||||
|
Область |
|
|||||||
|
Район |
|
|||||||
|
Населенный пункт |
|
|||||||
|
Улица |
|
|||||||
|
Дом |
|
корпус |
|
квартира |
|
|||
|
Почтовый адрес для направления информации | ||||||||
|
Почтовый индекс |
|
|||||||
|
Область |
|
|||||||
|
Район |
|
|||||||
|
Населенный пункт |
|
|||||||
|
Улица |
|
|||||||
|
Дом |
|
корпус |
|
квартира |
|
|||
Контактный телефон: ___________________________
Адрес электронной почты:_____________________________
|
Сведения об объекте недвижимого имущества, предназначенного для сдачи в аренду, информация по которому запрашивается | |
|
Вид |
|
|
Наименование |
|
|
Кадастровый (условный) номер |
Указывается при его наличии |
|
Местонахождение (адрес) |
|
|
Область |
|
|
Район |
|
|
Населенный пункт |
|
|
Улица |
|
|
Дом |
|
|
Корпус |
|
|
Литера |
|
|
Помещение |
|
|
Иное описание местоположения |
|
|
Цель получения информации |
|
|
Информацию следует: ____выдать на руки, направить в МФЦ, посредством почтовой связи, по адресу электронной почты (ненужное зачеркнуть) |
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие администрации муниципального образования Белевский район на обработку моих персональных данных.
______________________________________________
(собственноручная подпись физического лица)
Доверенность представителя заявителя: __________________________________________
|
|
(номер, дата) |
Дата подачи заявления "_____" _____________20___ г.