Приложение N 4. Доверенность на представление интересов

Приложение N 4
к Порядку
конкурсного отбора субъектов малого и
среднего предпринимательства, которым оказывается
финансовая поддержка в виде субсидирования части
затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам,
привлеченным в российских кредитных организациях
на строительство (реконструкцию) для собственных
нужд производственных зданий, строений и
сооружений либо приобретение оборудования в целях
создания и (или) развития либо модернизации
производства товаров (работ, услуг) (за счет средств,
поступивших из федерального бюджета)

Доверенность

город ______________ (место выдачи)

"___" _____________ 201_ года (дата выдачи)

Настоящей доверенностью _______________________________________________

(полное наименование организации,

индивидуального предпринимателя)

в лице ___________________________________________________________________,

(наименование должности лица, обладающего правом выдачи

доверенности, - для организаций)

действующего на основании устава (свидетельства о государственной регистрации), уполномочивает _________________________________________________________________________ ______,

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные

лица, кому выдана доверенность)

представление интересов ______________________________________ по вопросам,

(полное наименование организации,

индивидуального предпринимателя)

связанным с участием в конкурсном отборе субъектов малого и среднего предпринимательства, которым оказывается финансовая поддержка в виде субсидирования части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях на строительство (реконструкцию) для собственных нужд производственных зданий, строений и сооружений либо приобретение оборудования в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг) (за счет средств, поступивших из федерального бюджета).

Подпись ______________________________________________________ удостоверяю.

(фамилия, инициалы, оригинал подписи уполномоченного лица)

	_____________________________	_________________	________________
	наименование должности лица, выдавшего доверенность	подпись	Ф.И.О.