Приложение N 3. Заявление о предоставлении информации об объекте недвижимого имущества, предназначенном для сдачи в аренду, находящегося в муниципальной собственности муниципального образования Михайловское Куркинского района

Приложение N 3
к Административному регламенту
администрации муниципального
образования Михайловское Куркинского района
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление информации
об объектах недвижимого имущества,
находящихся в муниципальной
собственности и предназначенных
для сдачи в аренду"

Главе муниципального образования

Михайловское Куркинского района

___________________________

Заявление
о предоставлении информации об объекте
недвижимого имущества, предназначенном для сдачи
в аренду, находящегося в муниципальной собственности
муниципального образования Михайловское Куркинского района

Дата подачи заявления "_____" _____________20___ г.

Сведения о заявителе, запрашивающем информацию:

Для юридического лица:

Наменование юридического лица _________________________________________

дата

его государственной регистрации _________________________________________

основной

государственный регистрационный номер __________________________________

адрес

места нахождения ______________________________________________________

Для физического лица:

Фамилия ______________________________________________________________

Имя __________________________________________________________________

Отчество ______________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность:

наименование _________________________________________________________

серия ________________________________________________________________

номер ________________________________________________________________

выдан ________________________________________________________________

дата выдачи ___________________________________________________________

Сведения о регистрации физического лица по месту жительства

Область _______________________________________________________________

Район _________________________________________________________________

Населенный пункт _______________________________________________________

Улица _________________________________________________________________

Дом ___________________________________________________________________

Корпус ________________________________________________________________

Почтовый адрес для направления информации заявителю:

Почтовый индекс _______________________________________________________

Область _______________________________________________________________

Район _________________________________________________________________

Населенный пункт _______________________________________________________

Улица _________________________________________________________________

Дом ___________________________________________________________________

Корпус _________________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________________________________________

Сведения об объекте недвижимого имущества, предназначенного для сдачи в аренду, информация по которому запрашивается:

Вид ___________________________________________________________________

Наименование __________________________________________________________

Кадастровый (условный) номер ___________________________________________

Местонахождение (адрес):

Область ________________________________________________________________

Район __________________________________________________________________

Населенный пункт ________________________________________________________

Улица __________________________________________________________________

Дом ____________________________________________________________________

Корпус _________________________________________________________________

Литера _________________________________________________________________

Помещение _____________________________________________________________

Иное описание местоположения ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

Цель получения информации _______________________________________________

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

	Информацию следует:	выдать на руки, отправить по почте
		(ненужное зачеркнуть)
	(собственноручная подпись заявителя)