Приложение N 14. Справка о регистрации по месту жительства (по месту пребывания)

Приложение N 14
к административному регламенту
"Выдача документов (выписки из похозяйственной
книги, из домовой книги, справок с места
жительства о регистрации, о наличии подсобного
хозяйства, о наличии земельного участка)"

Администрация муниципального образования город Ефремов ул. Свердлова, д. 43, г. Ефремов, Тульская область тел.: (48741) 62532, факс (48741) 60916 "___" ___________ 20____ г. N ___

Справка

Дана гр. ________________________________________________________________

в том, что он (а) был (а) зарегистрирован (а) по месту жительства (по месту пребывания) по адресу:

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

с ___________ по __________.

Основание: поквартирная карточка.

Справка дана для предъявления в ________________________________________________

____________ __________________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)