Приложение 6. Выписка из похозяйственной книги о наличии у гражданина права на земельный участок

Приложение 6
к Административному регламенту

Выписка
из похозяйственной книги о наличии у
гражданина права на земельный участок

	(место выдачи)		(дата выдачи)

Настоящая выписка из похозяйственной книги подтверждает, что гражданину

____________________________________________________________________ ___

(фамилия, имя, отчество полностью)

дата рождения "__" ______________ г., документ, удостоверяющий личность

_______________________________ __________________, выдан "__" _________ г.

(вид документа, удостоверяющего (серия, номер)

личность)

____________________________________________________________________ ___,

(наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)

проживающему по адресу: _______________________________________________

(адрес постоянного места жительства

____________________________________________________________________ ___,

или преимущественного пребывания)

принадлежит на праве ______________________________________________________

(вид права, на основании которого гражданину принадлежит

земельный участок)

земельный участок, предоставленный для ведения личного подсобного

хозяйства, общей площадью ____________, расположенный по адресу: __________

____________________________________________________________________ _____,

категория земель _________________________________________________________,

о чем в похозяйственной книге _____________________________________________

(реквизиты похозяйственной книги: номер, дата

__________________________________________________________________

начала и окончания ведения книги, наименование органа, осуществлявшего

ведение похозяйственной книги)

"__" ______________ г. сделана запись на основании ________________________

(реквизиты документа,

____________________________________________________________________ ___

на основании которого в похозяйственную книгу внесена запись о наличии

у гражданина права на земельный участок (указывается при наличии сведений

в похозяйственной книге))

	(должность)		(подпись) М.П.		(Ф.И.О.)