Приложение N 1. Форма заявления о предварительном согласовании предоставления земельного участка для индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, садоводства, дачного хозяйства, для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
государственная собственность на которые
не разграничена, в муниципальном образовании
рабочий поселок Заокский Заокского района
гражданам для индивидуального жилищного
строительства, ведения личного подсобного хозяйства
в границах населенного пункта, садоводства,
дачного хозяйства, гражданам и крестьянским
(фермерским) хозяйствам для осуществления
крестьянским (фермерским) хозяйством его
деятельности (без проведения торгов)"

Форма заявления
о предварительном согласовании предоставления земельного
участка для индивидуального жилищного строительства, ведения
личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта,
садоводства, дачного хозяйства, для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

Главе администрации

муниципального образования

Заокский район

от ____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

(в заявлении указываются Ф.И.О., паспортные

данные, регистрация по месту проживания, адрес

для отправки корреспонденции, контактный

телефон, адрес электронной почты)

заявление

Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка для

____________________________________________________________________ _______

(индивидуального жилищного строительства, ведения личного

подсобного хозяйства, садоводства, дачного хозяйства, для

осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности)

Ориентировочное месторасположение испрашиваемого земельного участка _________

____________________________________________________________________ _______

Испрашиваемое право на земельный участок - __________________________________

(собственность/аренда)

Ориентировочная площадь испрашиваемого земельного участка __________________.

Приложение:

схема расположения земельного участка на кадастровой карте (плане) территории на __ листах;

копия документа, удостоверяющего личность заявителя;

документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя.

Заявитель:
		Ф.И.О. гражданина		(подпись)

"___" __________ 20__ г.

М.П.