Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии на компенсацию ущерба, причиненного в результате чрезвычайной ситуации природного характера

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий на компенсацию
сельскохозяйственным товаропроизводителям ущерба,
причиненного в 2016 году в результате чрезвычайной
ситуации природного характера

Заместителю председателя правительства Тульской области - министру сельского хозяйства Тульской области Д.В. Миляеву

заявление

Прошу на основании постановления правительства Тульской области от __________ N ___ "Об утверждении Порядка предоставления субсидий на компенсацию сельскохозяйственным товаропроизводителям ущерба, причиненного в 2016 году в результате чрезвычайной ситуации природного характера" предоставить субсидию на компенсацию ущерба, причиненного в результате чрезвычайной ситуации природного характера в 2016 году

____________________________________________________________________ ____________

(наименование заявителя, района)

ИНН______________________; КПП _____________________; ОКТМО____________________;

почтовый адрес __________________________________________________________________;

телефон ___________________адрес электронной почты _______________________________ .

Субсидию в сумме ________________________________________________________________

прошу перечислять по следующим реквизитам:

наименование организации по банковскому счету _____________________________________;

наименование банка ______________________________________________________________;

расчетный счет __________________________________________________________________;

корр.счет ________________________________БИК ___________________________________.

Настоящим подтверждаю:

являюсь сельскохозяйственным товаропроизводителем в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 264-ФЗ "О развитии сельского хозяйства";

затраты ранее не субсидировались или иным образом не компенсировались за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (далее - РФ);

отсутствует просроченная задолженность по возврату в соответствующий бюджет бюджетной системы РФ субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед соответствующим бюджетом бюджетной системы РФ;

отсутствует процедура реорганизации, ликвидации и банкротства (для юридического лица), не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуального предпринимателя);

не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местном регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов РФ перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и представления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Согласен:

на осуществление министерством сельского хозяйства Тульской области и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидий.

Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений, их соответствие данным производственного учета, бухгалтерской отчетности, а также сведениям, представленным в органы Государственной статистики.

Руководитель сельскохозяйственного предприятия
М.П.		(фамилия, имя, отчество)		(подпись)

Контактный тел.:________

Количество листов ______