Приложение 3. Акт осмотра, обследования земельного участка

Приложение 3
к порядку
оформления плановых (рейдовых)
заданий и их содержания на
проведение плановых (рейдовых) осмотров,
обследований земельных участков

_____________________________ (наименование должности руководителя, заместителя руководителя уполномоченного органа)

___________________________ (подпись, заверенная печатью)

_______________________ (инициалы и фамилия)

Российская Федерация
Правительство Тульской области
Министерство имущественных и земельных отношений Тульской области

г. Тула

"___" ______________ 201_ г.

Акт осмотра,
обследования земельного участка N ____________

В соответствии

____________________________________________________________________ ________,

(реквизиты планового (рейдового) задания, на основании которого проведен

плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка)

____________________________________________________________________ ________

(фамилии, имена, отчества, должности должностного лица или должностных лиц,

проводивших плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка

"___" ___________ 201_ провел(и) осмотр, обследование земельного участка:

____________________________________________________________________ ________

(кадастровый номер земельного участка (при наличии), адрес (адресный ориентир),

вид разрешенного использования, иные характеристики земельного участка)

В результате осмотра, обследования земельного участка установлено следующее:

____________________________________________________________________ ________

(указываются фактические обстоятельства, в том числе указываются объекты недвижимости и временные объекты, расположенных на земельном участке, их целевое назначение, наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, собственника(ов) объектов (при наличии такой информации))

В действиях

____________________________________________________________________ ________

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя (ИНН, ОГРН) (при наличии такой информации))

нарушение которых предусмотрена административная и иная ответственность (указать каких именно требований законодательства).

Дополнительная информация:

____________________________________________________________________ ________

В ходе осмотра, обследования земельного участка производились: (обмер участка, фото-, видеосъемка, составлена схема).

Приложения к акту (при наличии):

1. фототаблица;

2. схематический чертеж (обмер площади) земельного участка;

3. иные документы.

_____________________________ (наименование должности должностного лица или должностных лиц, проводивших руководителя, заместителя руководителя уполномоченного органа)

___________________________ (подпись, заверенная печатью)

_______________________ (инициалы и фамилия)