Приложение 1. Заявка о принятии на рассмотрение документов

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий юридическим лицам
(за исключением муниципальных учреждений),
индивидуальным предпринимателям, а также
физическим лицам, производителям товаров, работ, услуг

В комиссию муниципального образования

рабочий поселок Первомайский Щекинского района

Заявка
_________________________________________
(наименование организации)

Прошу принять на рассмотрение документы от ______________________________

(полное и сокращенное наименование организации, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

юридический и фактический адреса организации:

____________________________________________________________________ _;

контактные телефоны организации:

____________________________________________________________________ _;

фамилия, имя, отчество руководителя организации:

____________________________________________________________________ _;

банковские реквизиты организации:

____________________________________________________________________ _.

для предоставления субсидий из бюджета МО р.п. Первомайский на возмещение части затрат юридическим лицам (за исключением субсидий муниципальным учреждениям), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг.

Цель получения субсидии: на возмещение недополученных доходов в связи с оказанием услуг бани населению МО р.п. Первомайский.

С условиями отбора ознакомлен и предоставляю согласно Порядка предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий муниципальным учреждениям), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам необходимые документы в соответствии с нижеприведенным перечнем.

Перечень представленных документов

N п/п	Наименование документа	Количество листов

Дата подачи заявки: "____" __________________ 20 __г.

	Руководитель (индивидуальный предприниматель)
		(подпись)		(Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)