Приложение 2. Заявление для предоставления муниципальной услуги

Приложение 2
к административному регламенту
предоставление муниципальной услуги
"Предоставление информации о порядке
предоставления жилищно-коммунальных
услуг населению"

Главе администрации МО Крапивенское

Щёкинского района

от _____________________________

________________________________

________________________________

почтовый адрес:

________________________________

________________________________

телефон:

Заявление

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________________

(в полном объеме изложить суть обращения, сформулировав вопрос)

Ответ прошу направить

____________________________________________________________________ ______________

(указать форму ответа и адрес, по которому необходимо его направить

Дата _______________

Подпись _____________________