Приложение N 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N1

В администрацию муниципального образования

Арсеньевский район

от __________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина в родительном падеже)

________________________________________________

________________________________________________

(место жительства гражданина)

________________________________________________

________________________________________________

(данные паспорта гражданина)

________________________________________________

(телефон)

________________________________________________

(адрес электронной почты (при наличии))

Заявление
о предварительном согласовании
предоставления земельного участка

Прошу в целях реализации права на предоставление в собственность бесплатно гражданам, имеющим трех и более детей, земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, предварительно согласовать предоставление земельного участка для

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(индивидуального жилищного строительства, ведения

личного подсобного хозяйства)

Ориентировочное месторасположение испрашиваемого земельного участка

____________________________________________________________________ _______

Ориентировочная площадь испрашиваемого земельного участка

____________________________________________________________________ _______

Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории <1>

____________________________________________________________________ _______

Кадастровый номер земельного участка, из которых согласно проекту межевания территории предусмотрено образование земельного участка <2>

____________________________________________________________________ _______

Условный номер испрашиваемого земельного участка в соответствии с проектом межевания территории <3>

____________________________________________________________________ _______

Испрашиваемое право на земельный участок: Собственность

Приложение <4>:

____________________________________________________________________ _______

Заявитель: ________________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина) (подпись)

"____" __________ 20___ г.

--------------------------------

<1>, <2>, <3> - разделы заполняются в случае, если образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено проектом межевания территории;

<4> - к заявлению прилагаются документы в соответствии с перечнем, утвержденным правительством Тульской области.