Приложение N 1. Образец заявления о предоставлении в безвозмездное срочное пользование земельных участков

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставлении в безвозмездное срочное
пользование земельных участков"

Образец заявления
о предоставлении в безвозмездное срочное
пользование земельных участков

Главе администрации

муниципального образования

Ясногорский район

_____________________

от

_____________________________________

(для юридических лиц - полное на-

именование, организационно- правовая форма,

сведения о государственной регистрации;

для физических лиц - фамилия, имя, отчество,

паспортные данные

Адрес заявителя:

_______________________________________

(юридический адрес юр лица; место

регистрации физического лица)

Телефон (факс) заявителя

________________

Иные сведения о заявителе

______________________________________

(для юр лиц: ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО,

ОКОНХ, ИНН, реестровый номер. Для физ.

лиц - ИНН при наличии)

Прошу Вас предоставить в безвозмездное срочное пользование земельный участок с кадастровым номером ____________, площадью____ кв. м, расположенного по адресу: ______________, с разрешенным использованием ___________________.

В соответствии Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" заключен государственный (муниципальный) контракт на строительство объекта

(нужное подчеркнуть)

недвижимости, осуществляемое полностью за счет средств федерального бюджета, средств бюджета субъекта Российской Федерации или средств местного бюджета, реквизиты контракта: _____________.

Приложение:

__________________________________________________________________

Заявитель: ________________________________________________________

__________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность представителя

(подпись)

юридического лица)