Приложение N 2. Заявление о выплате единовременной денежной компенсации для оплаты частичной стоимости путевки в оздоровительный лагерь

Приложение N 2
к постановлению
администрации
муниципального образования
Кимовский район
от 11.09.2017 N 1348

Начальнику отдела образования комитета по

социальным вопросам администрации

МО Кимовский район ______________________

(ФИО)

от______________________________________

________________________________________

проживающего (ей) по адресу_______________

________________________________________

паспорт серия__________номер_____________

кем выдан_______________________________

дата выдачи_____________________________

Заявление

Прошу выплатить единовременную денежную компенсацию для оплаты частичной стоимости путевки в оздоровительный лагерь _____________________________________________________________

(название лагеря)

с_____________ по__________________(указать сроки заезда) для моего ребёнка _____________

____________________________________________________________________ ________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)

_____________ _________________________

(дата) (подпись заявителя)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1.____________________________________________________________

2.____________________________________________________________

3.____________________________________________________________

4.____________________________________________________________

5.____________________________________________________________