Приложение N 7. Отчет об использовании средств областного бюджета на выплату компенсации затрат на оплату проезда инвалидам, страдающим почечной недостаточностью, проходящим гемодиализ в учреждениях здравоохранения Тульской области вне населенного пункта постоянного проживания за 3 (6,9,12) месяцев 20 года

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выплата компенсации затрат на оплату
проезда инвалидам, страдающим
почечной недостаточностью, проходящим
гемодиализ в учреждениях здравоохранения
Тульской области вне населенного пункта
постоянного проживания"

Отчет
об использовании средств областного бюджета на выплату
компенсации затрат на оплату проезда инвалидам, страдающим
почечной недостаточностью, проходящим гемодиализ в учреждениях здравоохранения Тульской области вне населенного пункта постоянного проживания за 3 (6,9,12) месяцев 20__года

N п/п		Количество получателей компенсации затрат (чел.)	Сумма компенсации затрат (руб.)
1	2	3	4
1	Январь
2	Февраль
3	Март
	Итого за 3 месяца
4	Апрель
5	Май
6	Июнь
	Итого за 6 месяцев
7	Июль
8	Август
9	Сентябрь
	Итого за 9 месяцев
	Октябрь
	Ноябрь
	Декабрь
	Итого за 12 месяцев

Пояснение: _______ чел. (фактическое количество граждан в числе получателей компенсации затрат)

	Руководитель
		(подпись)		(Ф.И.О.)

исполнитель: (Ф.И.О.)

телефон:_______________