Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к приказу
от 08.12.2017 N 577-осн
Приложение N 1
к Порядку
выплаты компенсации
за самостоятельно приобретенные
технические средства реабилитации
за счет средств бюджета
Тульской области
Директору государственного учреждения
Тульской области "Управление социальной
защиты населения Тульской области"
_______________________________________
от ___________________________________,
проживающего по адресу: _______________
_______________________________________
Паспорт _______________________________
_______________________________________
_______________________________________
СНИЛС _________________________________
Телефон _______________________________
Заявление
Прошу произвести компенсацию за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации
____________________________________________________________________ _______
(наименование технического средства реабилитации)
в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) N _______ от "___" __________ 20___ года.
________________ |
______________ |
(подпись) |
(дата) |
<< Приложение N 2 |
Приложение >> N 4 |
|
Содержание Приказ Министерства труда и социальной защиты Тульской области от 8 декабря 2017 г. N 577-осн, Министерства здравоохранения... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.