Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к Перечню
документов для получения Микрозайма
субъектом малого (среднего) предпринимательства
Опросный лист
(для клиентов - индивидуальных предпринимателей,
глав крестьянских (фермерских) хозяйств)
Наименование, ИНН |
|
Информация о наличии / отсутствии физических лиц, которые имеет возможность контролировать действия ИП (бенефициарных владельцев) |
q Есть * q Нет |
Действует ли ИП в интересах выгодоприобретателя (в частности, имеет ли действующие агентские договоры, договоры поручения, комиссии и доверительного управления)? |
q Да ** q Нет |
Сведения об источниках происхождения денежных средств и (или) иного имущества, а также для погашения задолженности перед Фондом |
q Выручка предпринимателя q Финансовая помощь q Собственные средства q Займы/Кредиты q Иные источники__________________ |
Цели установления отношений с Фондом |
q Получение микрозайма q Иное |
Предполагаемый характер деловых отношений с Фондом |
q Долгосрочный q Краткосрочный |
Цели финансово-хозяйственной деятельности ИП |
q Получение прибыли q Некоммерческая, общественная деятельность q Благотворительная деятельность |
Виды договоров (контрактов), расчеты по которым ИП планирует осуществлять с использованием средств микрозайма |
q Договор купли продажи q Договор оказания услуг q Договор займа q Агентский договор, договор комиссии, договор поручительства Иные ________________________________ |
Сведения об основных контрагентах, с которыми предполагается проведение операций с использованием средств микрозайма |
|
* При наличии указанных лиц на каждое такое физическое лицо необходимо заполнить анкету физического лица (часть 1) и удостоверить сведения подписью и печатью индивидуального предпринимателя / главы КФХ (при наличии таковой)
** При наличии выгодоприобретателя / действующего договора в Фонд должна быть представлена анкета соответствующего вида и надлежащим образом заверенная копия договора
____________________________________________________________________ __
"____" __________ 20___г.
Должность, фамилия, имя, отчество, подпись
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.