Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Тульской области от 12 апреля 2018 г. N 169-осн "Об утверждении формы социального паспорта семьи, воспитывающей ребенка-инвалида, и Порядка внутриведомственного взаимодействия учреждений системы социальной защиты населения Тульской области по формированию и ведению социальных паспортов семей, воспитывающих детей-инвалидов"
- Приложение N 1. Социальный паспорт семьи, воспитывающей ребенка-инвалида
- Раздел 2. Состав семьи
Раздел 2. Состав семьи
Раздел 2. Состав семьи
Количество членов в семье _____
Количество детей в семье _____, в том числе детей-инвалидов _____
|
Ф.И.О./степень родства |
Дата рождения |
Адрес регистрации |
Паспортные данные, СНИЛС |
Образование |
Социальный статус |
|
|
|
|
|
- высшее - среднее специальное - среднее (11 классов) - неполное среднее (9 классов) |
- работает (указать место работы и должность) ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ - не работает - инвалид - пенсионер - осуществляет уход за инвалидом: инвалид ребенок-инвалид - состоит на учете в службе занятости |
|
|
|
|
|
- высшее - среднее специальное - среднее (11 классов) - неполное среднее (9 классов) |
- работает (указать место работы и должность) ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ - не работает - инвалид - пенсионер - осуществляет уход за инвалидом: инвалид ребенок-инвалид - состоит на учете в службе занятости |
|
|
|
|
|
- высшее - среднее специальное - среднее (11 классов) - неполное среднее (9 классов) |
- работает (указать место работы и должность) ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ - не работает - инвалид - пенсионер - осуществляет уход за инвалидом: инвалид ребенок-инвалид - состоит на учете в службе занятости |
дети:
|
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Адрес регистрации |
Тип образовательного учреждения |
Статус ребенка по состоянию здоровья (ребенок-инвалид, ребенок с ОВЗ) |
|
|
|
|
- дошкольное - общеобразовательное - профессиональное образовательное - образовательная организация высшего образования
Наименование учреждения ________________________________ ________________________________
Форма обучения: - дистанционное обучение - вечернее - заочное - очное - на дому - другое (указать) - не обучается Причина ________________________ ________________________________ ________________________________ |
Наличие инвалидности: - по слуху - по зрению - нарушение опорно-двигательного аппарата - ментальное нарушение - общее заболевание |
|
|
|
|
- дошкольное - общеобразовательное - профессиональное образовательное - образовательная организация высшего образования
Наименование учреждения ________________________________ ________________________________ |
|