Приложение N 1. Акт осмотра, обследования земельного участка

Приложение N 1
к порядку
оформления результатов плановых (рейдовых)
осмотров, обследований земельных участков при
осуществлении муниципального земельного контроля

Администрация муниципального образования Чернский район
(уполномоченный орган)

			"___" ___________ 20___ г.
	(место составления акта)		(дата составления акта)
			____ ч. _____м.
			(время составления акта)

Акт осмотра,
обследования земельного участка N _______

В соответствии_____________________________________________________,

(реквизиты планового (рейдового) задания, на основании которого проведен плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка)

____________________________________________________________________ _,

(фамилии, имена, отчества, должности должностного лица или должностных лиц, проводивших плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка

в присутствии ________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, гражданина или его уполномоченного представителя, в собственности или пользовании которого, находится осматриваемый, обследуемый земельный участок (в случае их участия в осмотре, обследовании))

___ ч. ___м. "___" _________ 20__ начал(и) проведение осмотра, обследования земельного участка:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(кадастровый номер земельного участка (при наличии), адрес (адресный ориентир), вид разрешенного использования, иные характеристики земельного участка)

В результате осмотра, обследования земельного участка установлено следующее:

____________________________________________________________________ ____

(указываются фактические обстоятельства, в том числе указываются объекты недвижимости и временные объекты, расположенных на земельном участке, их целевое назначение, наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. гражданина собственника(ов) объектов (при наличии такой информации))

В действиях

____________________________________________________________________ _____________

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя (ИНН, ОГРН),

Ф.И.О. гражданина)

усматриваются/не усматриваются признаки нарушений требований законодательства Российской Федерации, законодательства субъекта Российской Федерации, за нарушение которых предусмотрена административная и иная ответственность (указать каких именно требований законодательства).

Дополнительная информация:___________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

__________________ В ходе осмотра, обследования земельного участка производились:___________________________________________________________ _______________

(обмер участка, фото-, видеосъемка, составлена схема).

___ ч. ___м. "___" _________ 20__ завершил(и) осмотр, обследование земельного участка.

К акту осмотра, обследования земельного участка прилагаются:

1. фототаблица;

2. схематический чертеж земельного участка (копия топографической съемки/выкопировки на земельный участок, с нанесением объектов);

3. правоустанавливающие документы на земельный участок;

4. электронный или иной носитель видеозаписи;

5. иные документы.

(наименование должности должностного лица или должностных лиц, проводивших осмотр, обследование земельного)		(подпись(и))		(инициалы и фамилии должностного лица или должностных лиц, проводивших осмотр, обследование земельного участка)