Постановление Главного государственного санитарного врача по Пензенской области от 8 июля 2016 г. N 10 "О стабилизации заболеваемости ВИЧ-инфекцией"

Я, Главный государственный санитарный врач по Пензенской области М.В. Перекусихин, проанализировав заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Пензенской области, отмечаю тенденцию к вхождению Пензенской области в концентрированную стадию эпидемии ВИЧ-инфекции, а также недостаточность проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий.

На основании изложенного, в дополнение к ранее изданным постановлениям, в целях недопущения перехода эпидемии ВИЧ-инфекции в Пензенской области в генерализованную стадию, а также в связи с изданием федеральных методических указаний МУ 3.1.3342-16 "Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией" постановляю:

1. Использовать в практической работе на территории Пензенской области методические указания МУ 3.1.3342-16 "Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией".

2. Главному врачу ГБУЗ "Пензенской областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" (С.Б. Рыбалкин):

2.1. Обеспечить проведение внеплановой информационной работы с населением г. Пензы в возрасте 25-39 лет по первичной профилактике ВИЧ-инфекции и сопутствующих проблем:

2.1.1. Групповым методом в организованных коллективах, в том числе организованных временно (вахты, мигранты, сезонные рабочие).

Срок: до 01.01.2017.

2.1.2. Индивидуальным методом с неработающим населением.

Срок: до 01.01.2018.

2.1.3. В средствах массовой информации и интернете в тематическом формате для различных социальных групп указанных возрастов.

Срок: постоянно.

2.2. Провести конкурс среди общественных организаций на проведение, либо провести самостоятельно специальные программы среди групп социального риска:

2.2.1. Среди внутривенных наркопотребителей в г. Пензе, а также среди лиц, периодически употребляющих наркотики, и их окружения.

Срок: до 01.01.2017, далее постоянно.

2.2.2. Среди женщин, оказывающих сексуальные услуги за плату в г. Пензе.

Срок: до 01.01.2017, далее постоянно.

2.2.3. Среди освобождающихся из мест лишения свободы в г. Пензе.

Срок: до 01.01.2017, далее постоянно.

2.3. Провести практические тематические семинары с работниками полиции, средств массовой информации, специалистами общественных организаций, а также медицинских работников других медицинских организаций в г. Пензе, предполагаемых для участия в различных секторах информационных программ.

Срок: до 01.09.2016.

2.4. Информировать Управление Роспотребнадзора по Пензенской области о результатах проведённой работы.

Срок: ежемесячно до стабилизации заболеваемости.

2.5. Активизировать эпидемиологическое расследование в очагах ВИЧ-инфекции с поиском конкретных источников заражения и их установлением не менее, чем в 25% случаев заражения.

Срок: до 01.09.2016, далее постоянно.

2.6. Обеспечить определение сроков заражения во всех вновь выявляемых новых случаях, а также ретроспективно, по мере прохождения диспансеризации состоящими на учёте ВИЧ-инфицированными.

Срок: до 01.09.2016, далее постоянно.

2.7. Представлять сведения об установлении (уточнении) причин заражения ВИЧ-инфекцией (источник, путь передачи, сроки заражения) при подаче экстренных извещений.

Срок: ежемесячно.

3. Главному врачу ГБУЗ "Областная наркологическая больница" (Ю.А. Уткин):

3.1. Обеспечить участие специалистов больницы (врачей, психологов) в проведении мероприятий, указанных в пункте 2 настоящего постановления.

При их нехватке подготовить специалистов территориальных медицинских организаций по данной тематике.

Срок: постоянно.

3.2. Обеспечить максимально широкое обследование на ВИЧ-инфекцию не только контингентов наркологических больных, состоящих на диспансерном учёте, но и лиц, попавших в поле зрения правоохранительных органов, территориальных медицинских организаций, учреждений образования и т.д. по фактам эпизодического употребления психоактивных веществ, а также окружения данных лиц, имеющих возможность заражения.

Срок: постоянно.

3.3. Обеспечить преемственность в работе с наркологическими больными от этапа выявления до социальной реабилитации. При необходимости, дать предложения по оптимизации организации и проведения данной работы.

Срок: до 01.09.2016, далее постоянно.

3.4. Информировать Управление Роспотребнадзора по Пензенской области о результатах проведённой работы.

Срок: ежеквартально до стабилизации заболеваемости.

4. Главному врачу ГБУЗ "Областная станция переливания крови" (Т.В. Крылова):

4.1. Обеспечить забор крови для компонентов с коротким сроком годности только от кадровых доноров, имеющих результаты исследований на ВИЧ-инфекцию от предыдущих донаций. В исключительных случаях, при заборе крови от доноров впервые, должны проводиться параллельно исследования в ПЦР и применяться методы инактивации ПБА в крови или её компонентах.

Срок: постоянно.

4.2. Сведения о донорах, донациях, результатах исследований должны быть доступны в электронном виде для медицинских организаций, использующих донорскую кровь и её компоненты, а также для ГБУЗ "Пензенской областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи".

Срок: с 01.01.2017, далее постоянно.

4.3. Проинформировать Управление Роспотребнадзора по Пензенской области о результатах проведённой работы.

Срок: ежегодно при сдаче годовых отчётов.

5. Главным врачам лечебно-профилактических организаций, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности:

5.1. Обеспечить проведение обязательного до- и послетестового консультирования с оформлением форм информированного согласия на тестирование пациентов при каждом заборе крови на ВИЧ-инфекцию. Исключить случаи формального подхода к консультированию, являющемуся одной из эффективных профилактических мер.

Срок: постоянно.

5.2. Дифференцировать содержание дотестового консультирования в зависимости от показаний назначения исследования на ВИЧ-инфекцию: обязательные обследования, обследования по клиническим показаниям, обследования по социальным показаниям, обследования по контакту, добровольные обследования.

Срок: постоянно.

5.3. Проводить комплексный анализ заболеваемости на обслуживаемой территории с учётом не только причин заболеваемости ВИЧ-инфекцией, но и распространённости и особенностей наркопотребления, ситуации по распространённости заболеваний, передающихся половым и гемоконтактным путями, динамики абортов и заболеваемости внутрибольничными инфекциями.

Срок: постоянно.

5.4. Расширять на основании анализа, указанного в пункте 5.3. постановления, лабораторный мониторинг ВИЧ-инфекции (кроме обязательных и добровольных обследований; лиц, относящихся к уязвимым группам; лиц, обследуемых по клиническим и патологоанатомическим показаниям) на конкретные возрастные, социальные и иные группы населения.

Срок: с 01.01.2017, далее постоянно.

5.5. Осуществлять с учётом результатов анализа, указанного в пункте 5.3. постановления, во взаимодействии с ГБУЗ "Пензенской областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи", информационную работу среди населения на обслуживаемой территории по предупреждению заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

Срок: с 01.10.2016, далее постоянно.

5.6. Оценивать эффективность информационной работы по предупреждению заболеваемости ВИЧ-инфекцией с населением на обслуживаемой территории по стандартным критериям.

Срок: с 01.01.2017, далее постоянно.

5.7. Информировать Управление Роспотребнадзора по Пензенской области о результатах проведённой работы.

Срок: в указанные сроки, далее ежегодно при сдаче годовых отчётов до стабилизации ситуации.

6. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев) обеспечить:

6.1. Проведение анализа поступающей от перечисленных учреждений информации с оперативной и организационно-методической корректировкой системы предупредительных мероприятий по области в целом.

Срок: постоянно.

6.2. Рассмотрение невыполнения предложений, указанных в настоящем и ранее изданных по вопросам ВИЧ-инфекции постановлениях, как основание для возбуждения и проведения административных расследований, эпидемиологических расследований, а также внеплановых проверок с использованием всех предусмотренных законодательством мер взыскания и принуждения.

Срок: постоянно.

6.3. Принимать непосредственное участие в организации, проведении и оценке эффективности информационной работы с населением на наиболее актуальных направлениях.

Срок: постоянно.

7. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Пензенской области А.Г. Крымова.

Главный государственный санитарный врач по Пензенской области

М.В. Перекусихин