Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 18.08.2017 N 391-пП

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидий на возмещение
части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей
на уплату страховых премий на условиях софинансирования
за счет средств федерального бюджета на содействие
достижению целевых показателей региональных программ
развития агропромышленного комплекса

Заполняется: получателем субсидий

Представляется: в Министерство сельского хозяйства Пензенской области

Справка-расчет на предоставление субсидий
на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховых премий на условиях софинансирования за счет средств федерального бюджета на содействие достижению целевых показателей региональных программ развития агропромышленного комплекса

(Страхование однолетних сельскохозяйственных культур урожая текущего года)

    ________________________________________________________________

    (сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)

Наименование     страховой     организации,     с     которой    заключен

договор сельскохозяйственного страхования с  государственной  поддержкой:

_________________________________________________________________________

Номер договора страхования: _______________ Дата заключения _____________

N строки	Сельскохозяйственные культуры (яровые) согласно Плану сельскохозяйственного страхования на текущий год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии:
	Наименование показателя	Яровые зерновые			Зернобобовые		Масличные			Технические		Овощи		Бахчевые		Кормовые (включая многолетние травы)		Картофель	Всего
		Наименование культуры
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
1	Общая посевная площадь (га)
2	Посевная площадь по договорам страхования, осуществляемого с государственной поддержкой (га)
3	Страховая стоимость (рублей)
4	Страховая сумма (рублей)
5	Страховой тариф (%)																		X
6	Участие страхователя в страховании рисков (%)																		X
7	Начисленная страховая премия (рублей)
8	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей)
9	Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)