Приложение 4. Расчет субсидии на возмещение части затрат субъектов МСП, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в Российских кредитных организациях

Приложение 4
к Порядку
предоставления субсидий на возмещение части затрат
субъектов малого и среднего предпринимательства, связанных
с уплатой процентов по кредитам и уплатой лизинговых платежей

Расчет субсидии на возмещение части затрат субъектов МСП,
связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в Российских кредитных организациях

_________________________________________________________________________

                   (полное наименование заявителя)

ИНН ____________________________ р/сч ___________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Кор. счет _______________________________________________________________

Вид  деятельности заемщика по ОКВЭД, соответствующий целям предоставления

кредита _________________________________________________________________

Цель кредита ____________________________________________________________

Кредитный договор N _____________________ от __________________ 20____ г.

в _______________________________________________________________________

                       (наименование банка)

Дата предоставления кредита _____________________________________________

Срок погашения кредита __________________________________________________

1. Размер кредита ______________________________________________ (в руб.)

2. Процентная ставка по кредиту ________________________________________%

3. Общая сумма фактически произведенных затрат по уплате процентов ______

(в руб.)

N п/п	Дата платежа процентов, N платежного поручения	Остаток ссудной задолженности, исходя из которой начисляются проценты, руб.	Количество дней пользования кредитом в расчетном периоде	Сумма уплаченных процентов, руб.	Сумма субсидии, руб. (< гр. 5 * 70%)
1	2	3	4	5	6
Итого по расчету, руб.:
Итого подлежит возмещению, руб.: (Общий размер субсидии не должен превышать 500,0 тыс. рублей и 70% от фактически произведенных затрат на уплату процентов по кредитам)

Субсидию прошу перечислить по следующим реквизитам:

ИНН ___________________________________ КПП _____________________________

Номер расчетного счета __________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

БИК ___________________ Корреспондентский счет __________________________

Расчет субсидии подтверждаю:

Руководитель организации __________________ ______________________

                              (подпись)           (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер __________________ _______________________

                       (подпись)            (Ф.И.О.)

"___" _____________ 20___ г.

М.П. (при наличии)