Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к постановлению
администрации города
от 15.11.2017 N 2178/4
"Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций на территории города Пензы"
Директору
муниципального казенного учреждения
"Рекламная служба города Пензы"
Согласие на обработку персональных данных
В соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных"
я, _____________________________________________________________________,
зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________
_________________________________________________________________________
паспорт N _______________________________, выдан ________________________
________________________________________________________________________,
дата выдачи "___" _______________ года,
В целях предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений
на установку и эксплуатацию рекламных конструкций на территории города
Пензы" (далее - услуга) даю свое согласие на обработку Администрацией
г. Пензы (муниципальным казенным учреждением "Рекламная служба города
Пензы") моих персональных данных, указанных в заявлении на предоставление
услуги, а также иных документах, необходимых для предоставления услуги,
указанных в пунктах 6.1.-6.6. раздела II Административного регламента,
с использованием средств автоматизации или без использования таких
средств. Согласие даю на сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование и передачу, а также
на обезличивание, блокирование, уничтожение моих персональных данных.
Также даю свое согласие на передачу данного согласия заявителем, его
законным представителем в Администрацию г. Пензы (муниципальное казенное
учреждение "Рекламная служба города Пензы").
Данное согласие действует на период предоставления мне услуги, а в части
хранения персональных данных - также в течение десяти лет после
прекращения предоставления услуги. Данное согласие может быть мною
отозвано письменным заявлением.
______________/______________________ "___" ___________ 20___ г."
(подпись) (ФИО)
Первый заместитель |
С.В. Волков |
<< Приложение 1 Приложение 1 |
Приложение 3 >> Приложение 3 |
|
Содержание Постановление администрации г. Пензы от 15 ноября 2017 г. N 2178/4 "О внесении изменений в постановление администрации города... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.