Приложение N 1. Порядок отбора и направления пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в том числе нуждающихся в начале лечения диализом, а также получающих специализированную медицинскую помощь методами заместительной почечной терапии, на заседание комиссии по отбору пациентов на заместительную почечную терапию в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 21.11.2017 N 327

Порядок отбора и направления пациентов,
страдающих хронической почечной недостаточностью, в том числе нуждающихся в начале лечения диализом, а также получающих специализированную медицинскую помощь методами заместительной почечной терапии, на заседание комиссии по отбору пациентов на заместительную почечную терапию в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

1. Отбор пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в том числе нуждающихся в начале лечения диализом, а также получающих специализированную медицинскую помощь методами заместительной почечной терапии в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара должен осуществляться комиссией по отбору пациентов на заместительную почечную терапию в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (далее - Комиссия) после предварительного обследования пациентов в медицинских организациях Пензенской области и подтверждения хронической болезни почек 5 стадии (далее - ХБП-5) врачом-нефрологом.

2. Медицинская организация, направляющая пациента на заседание Комиссии, оформляет на своем бланке направление, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации (при наличии) и содержать следующие сведения:

2.1. фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

2.2. развернутый клинический диагноз с указанием кода диагноза по МКБ-10;

2.3. фамилия, имя, отчество врача, проводившего диагностику;

2.4. дата направления пациента на заседание Комиссии.

3. К направлению на заседание Комиссии прилагаются следующие документы пациента:

3.1. выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая результаты лабораторных обследований и инструментальных исследований, подтверждающих наличие ХБП-5 (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови (общий белок, альбумин, глюкоза, трансаминазы, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, хлор, фосфор, кальций, магний, холестерин, ПТИ, фибриноген, АЧТВ), эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ сердца, УЗИ забрюшинного пространства и почек, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, обзорная рентгенография органов грудной клетки или флюорография с датой проведения не позднее 11 месяцев до даты направления пациента на заседание Комиссии);

3.2. копия документа, удостоверяющего личность пациента;

3.3. копия полиса обязательного медицинского страхования пациента;

3.4. письменное согласие пациента на обработку персональных данных;

3.5. добровольное информированное согласие пациента или его законного представителя на проведение заместительной почечной терапии.

4. Комиссия работает на базе отделения нефрологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко".

5. Решение Комиссии оформляется на бланке консультативной карты ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" и содержит следующую информацию:

5.1. данные пациента в соответствии с документом, удостоверяющим личность (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные о месте жительства (пребывания));

5.2. диагноз заболевания (состояния);

5.3. заключение Комиссии, содержащее следующую информацию:

а) направление в медицинскую организацию, участвующую в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на территории Пензенской области, для проведения заместительной почечной терапии в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;

б) определение необходимости начала (продолжения) и сроков начала заместительной почечной терапии через временный сосудистый доступ в круглосуточном стационаре, имеющем лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "нефрология";

в) направление пациента для формирования постоянного сосудистого доступа в плановом порядке;

г) направление пациента на имплантацию катетера для перитонеального диализа;

д) продолжение консервативной терапии по месту жительства при наличии у пациента медицинских противопоказаний для проведения заместительной почечной терапии в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

6. Решение Комиссии оформляется не позднее 2 рабочих дней после проведения заседания и в течение 1 рабочего дня направляется пациенту.