Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации города Кузнецка
от 28.11.2017 N 2076

                   Отчет о выполнении                    /------------\

                муниципального задания N                 |            |

  на 20___ год и на плановый период 20___ и 20___ годов  \------------/

             от "___" ___________ 20 ____ г.

                                                                /-------\

                                                                |  Коды |

Наименование муниципального                                     |-------|

учреждения города Кузнецка                        Форма по ОКУД |0506001|

(обособленного подразделения) ____________________              |-------|

__________________________________________________         Дата |       |

__________________________________________________  по сводному |-------|

Виды деятельности муниципального                        реестру |       |

учреждения города Кузнецка                                      |-------|

(обособленного подразделения) ____________________     по ОКВЭД |       |

__________________________________________________              |-------|

Вид муниципального                                     по ОКВЭД |       |

учреждения города Кузнецка _______________________              |-------|

                      (указывается вид деятельности    по ОКВЭД |       |

                         муниципального учреждения              |-------|

                    города Кузнецка из общероссийского          |       |

                      базового (отраслевого) перечня,           \-------/

                          регионального перечня)

Периодичность ____________________________________

                 (указывается в соответствии

             с периодичностью представления отчета

              о выполнении муниципального задания,

            установленной в муниципальном задании)

      Часть 1. Сведения об оказываемых муниципальных услугах(1)

                         Раздел ____

                                                                    /---\

1. Наименование муниципальной услуги ____    Код по общероссийскому |   |

_________________________________________    базовому (отраслевому) |   |

2. Категории  потребителей  муниципальной    перечню, региональному |   |

услуги __________________________________    перечню                \---/

_________________________________________

_________________________________________

3. Сведения   о   фактическом  достижении

показателей,   характеризующих   объем  и

(или) качество муниципальной услуги:

3.1. Сведения  о  фактическом  достижении

показателей,   характеризующих   качество

муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	______ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем

муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель объема муниципальной услуги								Средний размер платы (цена, тариф)
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

               Часть 2. Сведения о выполняемых работах(2)

                               Раздел _____

                                                                    /---\

1. Наименование работы _________________     Код по общероссийскому |   |

________________________________________     базовому (отраслевому) |   |

2. Категории потребителей работы _______     перечню, региональному |   |

________________________________________     перечню                \---/

3. Сведения   о  фактическом  достижении

показателей,  характеризующих   объем  и

(или) качество работы:

3.1. Сведения о  фактическом  достижении

показателей,   характеризующих  качество

работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
							наименование	код
	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем

работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель объема работы
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Руководитель           _____________ ___________ ________________________

(уполномоченное лицо)   (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г.

______________________________

(1) Формируется при установлении муниципального задания на оказание муниципальной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к оказанию муниципальной услуги (услуг) раздельно по каждой из муниципальных услуг с указанием порядкового номера раздела.

(2) Формируется при установлении муниципального задания на оказание муниципальной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела.

Заместитель главы администрации города Кузнецка

Л.Н. Пастушкова