Приложение N 1. Сводный отчет о проведении цитологического скрининга заболеваний шейки матки

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 13.03.2018 N 68

Сводный отчет о проведении цитологического скрининга заболеваний шейки матки

                    за _________________ 20___ г.

Адрес и полное наименование медицинской организации: ____________________

Ответственный за проведение скрининга заболеваний шейки матки: __________

                                                                  (ФИО,

                                                               должность)

Телефон: ____________ электронная почта: _________________

Число женщин, у которых взят соскоб с визуально неизмененных шеек матки (в смотровом кабинете или в женской консультации)	Число полученных результатов мазков с визуально неизмененных шеек матки	Количество неинформативных мазков (по которым не дано заключение цитологической лаборатории)	Выявленные заболевания							Количество женщин, поставленных на диспансерный учет по результатам мазка на онкоцитологию
			Дисплазия эпителия шейки матки легкой степени	Дисплазия эпителия шейки матки средней степени	Дисплазия эпителия шейки матки тяжелой степени	Карцинома in situ шейки матки	Инвазивный рак шейки матки	Фоновые заболевания шейки матки	Другие заболевания шейки матки

Число женщин, у которых взят соскоб с визуально измененных шеек матки (в женской консультации)	Число полученных результатов мазков с визуально измененных шеек матки	Количество неинформативных мазков (по которым не дано заключение цитологической лаборатории)	Выявленные заболевания							Количество женщин, поставленных на диспансерный учет по результатам мазка на онкоцитологию
			Дисплазия эпителия шейки матки легкой степени	Дисплазия эпителия шейки матки средней степени	Дисплазия эпителия шейки матки тяжелой степени	Карцинома in situ шейки матки	Инвазивный рак шейки матки	Фоновые заболевания шейки матки	Другие заболевания шейки матки

Работа цитологической лаборатории медицинской организации (при ее наличии)

Число мазков, поступивших в цитологическую лабораторию	Число полученных результатов мазков с визуально измененных шеек матки	Количество неадекватных мазков	Выявленные заболевания							Количество женщин, поставленных на диспансерный учет по результатам мазка на онкоцитологию
			Дисплазия эпителия шейки матки легкой степени	Дисплазия эпителия шейки матки средней степени	Дисплазия эпителия шейки матки тяжелой степени	Карцинома in situ шейки матки	Инвазивный рак шейки матки	Фоновые заболевания шейки матки	Другие заболевания шейки матки

Главный врач ______________________