Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации города Пензы
от 13.03.2018 N 391/1

"Приложение N 1
к Административному регламенту
администрации города Пензы по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление сведений,
содержащихся в информационной системе обеспечения
градостроительной деятельности города Пензы"

Заявление о предоставлении сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности, осуществляемой на территории города Пензы

                                  Главе администрации города Пензы

                                  от ____________________________________

                                  ______________________________________,

                                  зарегистрированного(-ой) по адресу:

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  почтовый адрес:

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  тел. __________________________________

                                  эл. почта: ____________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность:

                                  _______________________________________

                                  серия ___________ номер _______________

                                  кем и когда выдан:

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

     Прошу предоставить сведения, содержащиеся в  информационной  системе

обеспечения  градостроительной деятельности, осуществляемой на территории

города Пензы,  на  земельный  участок/объект  капитального  строительства

(указывается один объект недвижимости):

кадастровый номер _______________________________________________________

адрес или местоположение ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

из разделов:

N Раздела ИСОГД	Раздел ИСОГД	Запрашиваемые сведения
I	Документы территориального планирования Российской Федерации в части, касающейся территории муниципального образования "город Пенза"
II	Документы территориального планирования субъекта Российской Федерации в части, касающейся территории муниципального образования "город Пенза"
III	Документы территориального планирования муниципального образования, материалы по их обоснованию
IV	Правила землепользования и застройки, внесение в них изменений
V	Документация по планировке территорий
VI	Изученность природных и техногенных условий
VII	Изъятие и резервирование земельных участков для государственных или муниципальных нужд
VIII	Застроенные и подлежащие застройке земельные участки
IX	Геодезические и картографические материалы

Дополнительная информация по запрашиваемым сведениям (по желанию):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Документ,   подтверждающий   право   заявителя   на  получение  сведений,

содержащихся в ИСОГД, бесплатно, при его наличии:

_________________________________________________________________________

Форма предоставления сведений:

_________________________________________________________________________

   (текстовая и (или) графическая форма, бумажный и (или) электронный

                           носитель)

Дата "___" ___________ 20___ г.              Подпись ___________________"

Первый заместитель главы администрации города Пензы

С.В. Волков