Приложение 1. Сопроводительное письмо о направлении отчетной документации о выполненных работах по сохранению объекта культурного наследия регионального значения, выявленного объекта культурного наследия

Приложение 1
к административному регламенту
"Предоставление Комитетом Пензенской области
по охране памятников истории и культуры государственной
услуги по утверждению отчетной документации о выполнении
работ по сохранению объекта культурного наследия регионального
значения, выявленного объекта культурного наследия"

                                 Председателю Комитета Пензенской области

                                 по охране памятников истории и культуры

                                 ________________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                 ________________________________________

                                   (адрес Комитета Пензенской области

                                 по охране памятников истории и культуры)

                                 от _____________________________________

                                      (наименование юридического лица

                                             с указанием его

                                       организационно-правовой формы

                                        или фамилия, имя, отчество -

                                           для физического лица)

                                 ________________________________________

                                    Адрес (местонахождение) заявителя:

                                  улица, дом, корпус, строение) (город,

                                  район, область или республика, индекс)

                                 ________________________________________

                                        (адрес электронной почты)

                                 ________________________________________

                                          (контактный телефон)

                                 ________________________________________

                                                 (ИНН)

                        Сопроводительное письмо*

 о направлении отчетной документации о выполненных работах по сохранению

объекта культурного наследия регионального значения, выявленного объекта

                         культурного наследия

Направляем отчетную документацию о выполнении работ по сохранению объекта

культурного  наследия,  включенного  в   единый   государственный  реестр

объектов  культурного  наследия  (памятников  истории и культуры) народов

Российской  Федерации,  или  выявленного  объекта  культурного   наследия

(далее - объект культурного наследия):

/-----------------------------------------------------------------------\

\-----------------------------------------------------------------------/

    (категория историко-культурного значения и наименование объекта

                        культурного наследия)

Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:

/-----------------------------------------------------------------------\

\-----------------------------------------------------------------------/

                   (Республика, область, район)

/-----------------------------------------------------------------------\

\-----------------------------------------------------------------------/

                            (город)

      /----------\    /------------\       /------------\

улица |          | д. |            | корп. |            |

      \----------/    \------------/       \------------/

                                 /--------------------------------------\

Сведения о разрешении(ях)        |Регистрационный номер|                |

                                 |---------------------+----------------|

на проведение работ              |Дата выдачи          |                |

по сохранению объекта            |---------------------+----------------|

культурного наследия:            |Дата окончания       |                |

                                 \--------------------------------------/

Ответственный представитель лица, осуществлявший научное руководство проведением этих работ и авторский надзор за их проведением

                                         (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                                         /------------------------------\

Контактный телефон: (включая код города) |                              |

                                         \------------------------------/

     Приложение**:

/----------\

|          | научный отчет о выполненных работах     в 2 экз. на _____ л.

|----------|

|          | опись исполнительной документации       в 2 экз. на _____ л.

|----------|

|          | альбом фотографических материалов       в 2 экз. на _____ л.

|----------|

|          | опись рабочей документации              в 2 экз. на _____ л.

|----------|

|          | опись актов на скрытые работы           в 2 экз. на _____ л.

|----------|

|          | копия журнала авторского надзора        в 2 экз. на _____ л.

|----------|

|          | отчетная документация на электронном    в 1 экз.

\----------/носителе

____________________ ___________      __________________

    (Должность)       (Подпись)  М.П. (Ф.И.О. полностью)

______________________________

* для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.

** нужное отметить - "V"