Приложение N 2. Маршрутизация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения при оказании скорой медицинской помощи (I60-I64, G45-G46 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр))

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 31.08.2018 N 250

Маршрутизация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения при оказании скорой медицинской помощи (I60-I64, G45-G46 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр))

N пп.	Наименование муниципального образования	Наименование медицинских организаций
1.	Железнодорожный район г. Пензы	ГБУЗ*(1) "Клиническая больница N 5" - первичное сосудистое отделение
2.	г. Заречный
3.	Бессоновский район
4.	Городищенский район
5.	Лунинский район
6.	Никольский район
7.	Ленинский район г. Пензы	ГБУЗ "Клиническая больница N 6 имени Г.А. Захарьина" - первичное сосудистое отделение
8.	Октябрьский район г. Пензы
9.	Иссинский район
10.	Лопатинский район
11.	Мокшанский район
12.	Малосердобинский район: с. Ключи, с. Чунаки, с. Майское, с. Бадровка, с. Старославкино. с. Новославкино, с. Новодемкино, с. Дружаевка, с. Новоназимкино, с. Саполга
13.	Колышлейский район: с. Халтурино, с. Крутец, с. Телегино, с. Малая Александровка, с. Березовка, с. Соколинка, с. Приволье
14.	Первомайский район г. Пензы	ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" - региональный нейрососудистый центр
15.	Пензенский район
16.	Шемышейский район
17.	Башмаковский район	ГБУЗ "Каменская МРБ*(2)" - первичное сосудистое отделение
18.	Белинский район
19.	Каменский район
20.	Пачелмский район: пос. Титово, ст. Титово, с. Решетино, с. Пустынь, с. Веденяпино, с. Белынь, с. Ворона
21.	Тамалинский район
22.	Камешкирский район	ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" - первичное сосудистое отделение
23.	Кузнецкий район
24.	Неверкинский район
25.	Сосновоборский район
26.	Вадинский район	ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" - первичное сосудистое отделение
27.	Земетчинский район
28.	Наровчатский район
29.	Нижнеломовский район
30.	Пачелмский район*(3)
31.	Спасский район
32.	Бековский район	ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" - первичное сосудистое отделение
33.	Колышлейский район*(4)
34.	Малосердобинский район*(5)
35.	Сердобский район

ГБУЗ*(1) - государственное бюджетное учреждение здравоохранения;

МРБ*(2) - межрайонная больница

*(3) населенные пункты, не указанные в п. 20;

*(4) населенные пункты, не указанные в п. 13;

*(5) населенные пункты, не указанные в п. 12.

В региональный нейрососудистый центр ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" госпитализируются (переводятся) пациенты из ГБУЗ "Каменская МРБ", ГБУЗ "Кузнецкая МРБ", ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ", ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина", ГБУЗ "Клиническая больница N 6 имени Г.А. Захарьина", ГБУЗ "Клиническая больница N 5" в следующих случаях:

- наличие показаний для экстренной церебральной ангиографии в случае верификации у пациента субарахноидального кровоизлияния;

- наличие показаний для экстренной нейрохирургической операции в случае верификации у пациента внутричерепной гематомы (при отсутствии в медицинской организации нейрохирургической службы);

- наличие показаний для плановой церебральной ангиографии при верифицированной патологии прецеребральных сосудов (гемодинамически значимые стенозы, патологическая извитость, доказанные данными ультразвукового исследования);

- выявление у пациентов, поступивших в первичные сосудистые отделения в первые сутки от начала заболевания, при дуплексном сканировании бассейна церебральных артерий патологии, являющейся основанием для проведения реконструктивных операций (гемодинамически значимые стенозы, патологическая извитость, нестабильные атеротромботические бляшки);

- выявление у пациентов, поступивших в первичные сосудистые отделения, субарахноидального кровоизлияния, внутричерепной гематомы латеральной и смешанной локализации объемом 40 куб.см. и больше, гематомы задней черепной ямки 15 куб.см.

Перевод пациентов осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи больным с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения, эпидемиологического мониторинга и профилактики регионального нейрососудистого центра ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко".

Противопоказания для госпитализации (перевода) в региональный сосудистый центр:

- уровень сознания - кома;

- декомпенсированная соматическая патология сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной систем, декомпенсированный сахарный диабет;

- декомпенсированная онкопатология;

- интоксикации эндогенные и экзогенные.